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面子问题大意不得,去医院规范诊治比护 [复制链接]

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽

皮肤是人体最外在的器官,直接关系到人的外在美。面部皮肤美更是人体美的重要标志,越来越受到人们的重视。尤其是长在脸上的很多斑斑点点,虽然大多数不影响健康,一般也不会发生恶变,但是很难通过化妆遮住,非常影响外在美,容易让人看起来比实际年龄大。专家提醒,当面部皮肤出现这些问题,医院皮肤科就诊,不要乱用护肤品或者偏方。

长雀斑主要是遗传日晒会加重

“理想健康的皮肤看起来润泽细腻无斑点。”医院皮肤科主任张春敏介绍,具体来说,一般具有以下几个特点:湿润有光泽,质地细腻、毛孔细小,圆润、丰满、有弹性,肤色均匀,给人以美感。

但是,受多种因素影响,很多人的皮肤会出现各种问题,例如可能出现很多常见的色素斑及增生物,包括日光性黑子(老年性黑子)、脂溢性角化病、日光性角化、扁平疣、雀斑、*褐斑、基底细胞癌、恶性雀斑样痣等。

其中,雀斑是非常常见的色素性疾病,分布在面部,尤其是鼻与两颊部位最为常见,表现为米粒大小淡褐色、深褐色斑点,数量不等。夏季以及日晒后会加重,冬天减轻。

“是否长雀斑主要是遗传因素,3-5岁就会长,一般持续终生。”张春敏说,雀斑不会影响身体健康,如果想祛除,可以通过强脉冲光(光子嫩肤IPL)治疗。治疗后要规范使用医用修复剂、严格防晒等皮肤护理。

年轻人也会长老年斑要注意和其他皮肤病鉴别

老年斑也是常见的皮肤问题,老年斑属于脂溢性角化病,又称为老年疣。“老年斑是角质形成细胞成熟迟缓所导致的一种良性表皮内肿瘤,多发生于50岁以上的中老年人,但是年轻人也会长。”张春敏介绍,老年斑形成的确切病因尚不明确,多发者一般具有一定遗传倾向,也有证据证明紫外线积累及HPV感染与老年斑有关。

老年斑一般没有症状,个别人可能出现轻度瘙痒。一般刚开始最常见于头面、躯干及上肢,不过,体表任何部位都可能长老年斑。通常表现为深色、分界清楚、大小不等的斑、扁平丘疹或斑块,表面比较粗糙。

“老年斑容易和扁平疣、色素痣、基底细胞癌、恶性雀斑样痣混淆,治疗前一定要明确诊断。”张春敏提醒,明确诊断往往需要综合临床表现、皮肤镜检查甚至组织病理学检查。

确诊后,根据不同的情况,老年斑可在医生指导下采用冷冻、普通激光、脉冲CO2激光、点阵激光、光动力治疗、强脉冲光等方法治疗。

PDT可作为儿童、哺乳期妇女扁平疣的治疗

“扁平疣是非常常见的病*感染性皮肤病,由人乳头状瘤病*(HPV)感染引起,可通过直接接触患处或接触被污染的用品等方式感染。”张春敏说道,扁平疣可发生于任何年龄,患者以16-30岁为主。

扁平疣往往表现为数目较多的扁平小丘疹,可以是肤色、褐色、灰色等,常发生于面部及手背,也可见于颈部、腕部或前臂。“扁平疣一般没有明显自觉症状,偶尔会有轻微的痒感,病程慢性,往往可持续多年。”张春敏介绍。

治疗需要根据病情采用不同的办法,例如皮损数量较少并且分散的可以采用脉冲CO2激光清除,面部较多且融合成片的可以考虑光动力治疗,广泛分布在颈部、躯干、上肢的患者可以口服异维A酸治疗,或同时联合脉冲CO2激光或温热治疗。

“光动力治疗可以说为众多扁平疣患者带来了福音,儿童多发皮损者、哺乳期妇女、泛发性患者、有其他方法禁忌者、要同时达到美容效果者都可以使用。”张春敏说道。

皮肤问题要规范治疗警惕“一扫光”等特效药

“面部的色素斑及增生物大部分是良性疾病,只有少部分是恶性肿瘤。”张春敏表示,这些色素斑和增生物中,有相当部分与光老化有关,很影响“面子”

张春敏提醒在治疗过程中,需要仔细鉴别,并由专业医师指导,切忌随意处理。需要特别注意以下几个方面:出现瘙痒、疼痛、出水,不要随意抠;从小就长出来的色素斑及增生物,近期增长较快或者颜色不均匀时,要及时就诊。

如果认为影响美观,医院就诊,规范治疗。要避免化学腐蚀,避免未明确诊断的前提下随意激光治疗。同时,一定警惕号称“一扫光”“根治”“纯中药”“特效祛斑膏”“祖传祛斑膏”以及无药名的特效药。

对于随着年龄增长出现的皮肤老化,张春敏表示,每个人自然老化的速度基本由遗传决定,所有部位都会发生,任何人也无法改变。与此同时,光老化主要是紫外线照射、辐射等环境中的多种因素长期反复作用所导致,主要发生于曝光部位。

“保持良好的心态,进行适当的运动,保证充足的睡眠,平衡饮食,适当的面部皮肤护理,做好防晒对于减缓皮肤老化速度都非常重要。”,张春敏表示,如果需要,医院针对光老化所致的皮肤问题进行相应的治疗。

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