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浙江新闻客户端记者章琛
冬天一来，全身上下的肌肤都在瑟瑟发抖。然而肌肤越来越不安分，“燥”得人心痒痒。而稍不留神，它就又肆无忌惮地“开疆拓土”起来——过敏、湿疹、瘙痒……老人、小孩都难逃“魔掌”。为什么怎么做都难以远离让人皮“痒”难耐的包围圈？
此次，我医院皮肤科医师施俊仁，为我们解答冬季里皮肤上出现的一些“怪事”。
怪事一
我天天洗澡，怎么还是全身感觉痒？
为了保持清洁，我们全家每天坚持洗澡。每次洗的过程还挺舒服的，然而洗完后皮肤的一些部位就开始有些发痒，家里的两位老人更是全身上下都痒，真是把我们急得不得了。
皮肤最外层是角质层，它具有皮肤屏障的功能。冬季气候干燥，每天洗澡并使劲搓澡，容易伤害角质层，脂质丢失，皮肤屏障功能减弱，皮肤的水分更容易蒸发，易导致皮炎，引起瘙痒。尤其是老年人，激素水平下降，皮脂分泌不足，瘙痒症状特别多。同时，洗澡洗得太干净或不恰当使用洗涤用品，也会引起瘙痒。
此外，有基础疾病的人群，如肝肾疾病、内分泌疾病、血液病患者，也容易瘙痒。特别是糖尿病，因为糖尿病容易引起各式各样的皮肤病。针对这些疾病，首先要积极防治原发疾病，去医院就医，同时去看皮肤科医生。
怪事二
皮肤痒，用热水烫烫，好了许多，可过一会儿又痒？
年纪大了，小腿经常痒，喜欢用热水烫，越洗越痒，痛苦死了。
老年人小腿瘙痒，喜欢用热水烫，洗后没有及时用润肤剂，反而会越洗越痒，因此，冬季洗澡一般一周一次即可，洗过之后，三分钟之内使用润肤剂，如维E霜、尿素霜、凡士林或一些医学护肤品。瘙痒可加用激素药膏，在医生指导下口服抗组胺药，或润燥止痒的中成药，尽量避免或减少使用碱性强的香皂、沐浴露等洗涤用品。
怪事三
家长“百般呵护”，宝宝还是痒得直哭。
我自己小时候也经常发湿疹，担心宝宝跟我遭一样的罪，所以给他照顾得可仔细了，可是他还是出现了湿疹的症状，这到底是哪里出了问题？
婴幼儿的湿疹很多是特应性皮炎，得病原因有遗传因素在内。冬季干燥，病情容易加重。许多家长不是有心为之，但护理不当，宝宝更容易发病。建议婴幼儿母乳喂养，一年四季婴穿着百分之百纯棉、宽松柔软的衣物。
同时，洗澡次数一周2-3次为宜。洗澡时，建议用36℃-38℃（尽量不超过体温）的温水，浸浴时间一般为5-10分钟，尽量少用皮肤清洁剂。洗浴之后，皮肤似干未干时，全身皮肤使用保湿润肤剂，可以帮助重建皮肤屏障，降低皮肤的敏感性，从而缓解瘙痒症状。
另外，对于患有鱼鳞病的婴幼儿，泡澡后可以涂抹复方乳酸乳膏。
针对有口周皮炎、尿布疹的婴幼儿，可以先用清水清洗患病部位，适当涂抹氧化锌软膏。
怪事四
面部皮炎，涂了药膏，症状反复发作，怎么回事？
脸上很痒，就去药店买了一支皮炎平软膏，刚用时效果很好，停了又发，用了又好，反反复复，整个皮肤变黑，毛孔粗大，出现丘疹红斑，脸上布满血丝，都破相了。
像皮炎平、艾洛松、地奈德、卤米松这类的软膏都属于激素软膏，长期反复不正确使用会让皮肤产生依赖，形成激素依赖性皮炎。市面上有些所谓的中草药软膏，也大多数含有激素，购买者因不清楚其成分，更易误用。建议面部皮炎患者在使用药膏时，一定要在医师的指导下用药，以免造成不良后果。
冬日皮肤护理小贴士
冬天是个干燥的季节，不同肤质保湿补水的方法不同。
中性和混合性肌肤：正常护肤步骤即可，注意T字部位保湿。
油性肌肤：此类人群可使用纯天然爽肤水。保湿后，辅助以清爽非油类的精华乳液之后，涂抹保湿霜。
干性肌肤：宜用保湿液补充水分。同时配以滋润霜，给皮肤补充营养，使之滋润少干燥。防晒产品同样也不可省略，这个季节适用SPF值30左右的防晒产品。此外，由于皱眉、说话等脸上肌肉的运动，干性皮肤者极易在冬季皮肤干涩时生假性皱纹，所以，一定要多喝水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物。还可随身携带纯净水类保湿喷雾。
冬季不要去角质太过频繁，一个月去一次就已足够。油性与干性肌肤慎用去角质用品。
冬季适合泡澡，水温不宜过高，泡澡时长以20分钟左右为佳，期间宜喝水补充身体水分。泡澡可添加牛奶等辅助品。另外，在沐浴露方面，应选择弱酸性的洗浴产品，不宜使用碱性香皂。洗澡之后，建议涂抹润肤乳。
浴巾选择方面，以木棉材料为佳，避免选用尼龙毛巾，以免损伤到冬季皮肤的角质层。
