精壮小伙
脖子上面
长出“鹌鹑蛋”
这是为何?
10年前埋下的隐患
年,24的肖先生因“左侧颈部包块”医院进行了手术治疗,术后提示良性病变,顺利好转出院。年,肖先生无意间发现左侧颈部有一“绿豆”大小包块。
"包块不疼不痒,我就没在意,觉得可能过段时间就自动消了。可谁知道包块却越来越大。"
今年9月初,肖先生发现自己左侧颈部下的“绿豆”长成了“鹌鹑蛋”大小的包块,这可吓坏了肖先生,赶紧来到西南医院就诊。
包块变大可致面瘫
耳鼻咽喉科王剑副教授接诊后为肖先生进行了查体,可见左侧颈部下有一大小约5cm*3cm*2cm的包块,质地坚硬,没有红肿、疼痛、瘙痒等症状。
“这有可能是腮腺多型性腺瘤,如不及时处理,包块逐渐变大,有恶变可能,侵袭面神经而导致面瘫。”王剑立即为肖先生做了进一步检查,穿刺细胞学诊断提示倾向多型性腺瘤可能,需手术切除。
手术风险极大如何抉择
王剑立即向耳鼻咽喉科主任孙永东教授汇报了肖先生的情况。经过科室会诊讨论,决定由王剑等医护人员为肖先生实施手术治疗。
手术需将包块连同包膜及周围正常腮腺组织一起切除,才可以很好防止术后复发。
难度在于手术部位靠近面神经稍有不慎可对面神经造成牵拉、损伤等导致暂时性或永久性面瘫“我相信王教医院的技术”经过与肖先生及家属充分沟通后肖先生同意了手术方案
年11月18日,一切术前准备就绪后,王剑及耳鼻咽喉科团队为肖先生实施了全麻下左侧腮腺肿物及腮腺浅叶切除+面神经解剖术。
历经近两小时,手术成功,术后病理诊断提示左侧腮腺多型性腺瘤。
肖先生术后恢复良好,并未出现额纹消失、口眼歪斜等面神经麻痹表现及其它手术并发症。
腮腺多型性腺瘤是一种什么病?
腮腺多型性腺瘤是最常见的涎腺肿瘤,发病以30-50岁为多见,女性发病几率大于男性,通常表现为耳垂下渐增性、无痛性包块,肿块合并感染者可出现疼痛,常无自觉症状,病史较长。
单纯摘除术后复发率达20%-45%,手术切除才是最有效的方法,风险在于术中稍有不慎,就会损伤面神经,造成患者永久性面瘫,而严重影响外观。
耳鼻咽喉科简介
耳鼻咽喉科是国家级和四川省中医药管理局重点专科,国家级中医耳鼻咽喉科继续教育基地,硕士研究生培养科室。
科室现有医护人员36名,其中教授2名,副教授9名。科室拥有睡眠呼吸监测与鼾症治疗系统、耳鼻咽喉科切割动力系统、GSI中耳功能分析、耳声发射(临床科研型)、听觉脑干诱发电位ABR、科丽纳听力计、标准隔音室、助听器验配系统、奥林巴斯电子鼻咽喉镜、韩国进口耳鼻咽喉综合诊疗系统、低温等离子刀手术系统、小儿与成人支气管镜、食管镜、支撑喉镜喉内镜手术系统、蔡司显微扩大镜、耳鸣耳聋治疗机等先进设备。科室擅长中西医结合治疗鼻渊鼻痔(鼻窦炎鼻息肉)、慢喉喑(声带息肉)、乳蛾(扁桃体炎)、脓耳及耳胀耳闭(中耳炎),鼻腔鼻窦癌、喉癌、中耳癌、颈部良恶性肿瘤、鼾眠(0SAHS)、耳鸣耳聋眩晕等疾病。同时开展了扁桃体灼烧技术、声频共振光电耳聋治疗、鼻丘割治技术、多功能艾灸治疗、水针疗法、穴位敷贴、中医定向透药、睡眠呼吸监测、辅助呼吸机持续正压通气治疗等中西医结合特色诊疗技术。新近开展的经鼻内镜联合DSA介入治疗鼻咽纤维血管瘤、额窦Draf手术和经泪前隐窝上颌窦手术等取得了突破性的成功。
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住院部