北京治疗白癜风手术大概多少钱 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/近期,意大利AlessiaPaganelli博士在《Dermatologictherapy》发布了间充质干细胞(MSCs)和银屑病的最新技术进展。文中作者的核心观点为:银屑病发病机制与MSCs之间具有契合点,由此,因皮肤MSCs功能失调导致的银屑病斑块正好可以通过外源性MSCs来弥补。
银屑病患病率约为全球人口的2%-3%
银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病,具有复发性和缓解性,以影响皮肤、关节和脱发为主。其中,斑块状银屑病是最常见的疾病亚型,约占85%病例。
AlessiaPaganelli博士认为,在正常生理条件下,皮肤MSCs无功能障碍,驻留皮肤的T淋巴细胞和Langherans细胞处于静止状态,且上皮更新得到很好的控制。相反,皮肤MSCs发生功能障碍,导致促炎性细胞因子的分泌,并激活Th1和Th17淋巴细胞的局部募集;另外,异常的MSCs促进角质形成细胞增殖,导致表皮异常增厚,这是典型的银屑病斑块状角化过度。
间充质干细胞(MSCs)是存在于间充质起源组织中的原始细胞群体,主要负责分化再生。随着研究的深入,科研人员还发现MSCs具有免疫调节特性,因此有理由将MSCs用于自身免疫和自身炎症性疾病的临床试验。
AlessiaPaganelli博士表示,传统的银屑病免疫抑制剂疗法仅作用于淋巴细胞调节,而干细胞疗法对促炎细胞因子和皮肤MSCs调节具有联合作用,有望恢复功能障碍的MSCs群体。在这种情况下,我们团队研究了MSC在临床前模型中和临床作为调节银屑病样皮肤的可能作用。
干细胞的临床前研究
临床前探讨侧重干细胞对银屑病的分子作用机制。主要使用咪喹莫特诱导的银屑病鼠模型,多数是利用MSCs分泌的细胞因子对T细胞和树突细胞的免疫调节研究,强调了MSCs的潜在优势,结果往往出人意料地令人信服。但MSCs与角质形成细胞之间直接相互作用的机制未完全了解,这也是接下来科研人员的研究方向之一。
干细胞的银屑病临床探究
临床探究则偏向于评估患者应用干细胞的有效性。迄今为止,关于干细胞疗法针对银屑病的临床报道较多。例如,在ClinicalTrials.gov显示的4项临床研究中,共6名银屑病患者接受了干细胞移植,其中2名患者进行了脐带间充质干细胞(UCMSCs)的静脉注射,3名接受了脂肪间充质干细胞(ADSCs)疗法,另外1名受试者则局部使应用ADSCs条件培养基,均证明了其效果更佳。
银屑病的另一个研究重点方向
AlessiaPaganelli博士还特别指出,还有一个重要问题尚未解决:自体MSCs是否有效性。科研人员已证实银屑病斑块中的真皮MSCs发生了改变,推测其他种类的MSCs功能也可能受到损害,因此有必要探讨从银屑病患者中获得有效MSCs的可能性。
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