白癜风食疗方法 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5601382.html中医---舌诊
舌诊
编辑讨论
舌诊是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。舌诊，诊断学名词。为望诊重点内容之一。观指标。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。脏腑通过经脉与舌相联中医诊断疾病的重要客系，手少阴之别系舌本，足少阴之脉挟舌本，足厥阴之脉络舌本，足太阴之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
中文名
舌诊
外文名
tonguediagnosis
分类
裂纹舌、胖大舌等
中医诊断指标
舌诊
来源
《辨舌指南》
注意事项
光线、饮食或药品、口腔
目录
1简介
2相关示例
?裂纹舌
?胖大舌
?齿痕舌
?薄白苔
?薄白干苔
?白苔燥裂
?*腻苔
?*燥苔
?*苔
?薄*苔
?灰苔
?黑苔
?暗紫舌
?焦*苔
?淡白少津舌
?淡白夹瘀舌
?淡白光莹舌
?淡白湿润舌
?鲜红裂纹舌
?鲜红舌白点
?老舌
简介
编辑
曹炳章《辨舌指南》：“辨舌质可辨脏腑的虚实，视舌苔可察六淫之浅深。”进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合，一般情况下二者反映病变是一致的，但也有不一致现象出现，这就需要综合分析，全面衡量，参考其他证候，做出正确的判断。
主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。
诊
舌的注意事项：
1.光线影响
光线的强弱与色调，对颜色的影响极大。望舌应以白天充足而柔和的自然光线为佳，如在夜间或暗处，用日光灯为好，光线要直接照射到舌面，避免面对有色的门窗。
2.饮食或药品影响
饮食及药物可使舌象发生变化，过冷过热的饮食及刺激性食物可使舌色发生改变。过食肥甘之品及服大量镇静剂，可使舌苔厚腻。
3.口腔对舌象的影响
牙齿残缺，可造成同侧舌苔偏厚，镶牙可以使舌边留有齿痕，睡觉时张口呼吸者，可以使舌苔增厚等，临床上应仔细甄别，以免误诊。
相关示例
编辑
裂纹舌
舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：
（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚
——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸
——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹，乃邪初入心。或阴证误用凉药
——舌红而裂，大渴引饮者为上消
——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热
——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎
——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤
——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结
——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽
——舌*有虎斑纹者。为气血两播
——舌红润而有黑纹，为厥阳之寒证
——下后反见人字纹者，为肾气凌心
——中有袭纹者，多属胃气中虚
——淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯，舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位之寒证
——舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中
——裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛。
——由于裂纹舌兼证较多，在临床疾病的病种中较少见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。[next]
胖大舌
舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。
主病及相关研究：胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿而致舌体胖
大，虚浮，嫩软色淡，常有也痕，属虚，当与肿胀舌区别而论。
胖大舌主病：
（1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，气不化津，水湿上泛所致，治宜健脾益气，临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。
（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细，治直温阳利水，真武扬之类，另外若见舌淡红而胖大，伴*腻苔，多是脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰。宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。
临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。
齿痕舌
舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。
主病及相关研究：齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质淡白而湿润，所为脾虚而寒湿壅盛。
齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。
齿痕舌主病：
——淡白湿润而有齿印，属寒湿壅盛
——淡红而有齿痕，属脾虚或气虚
——红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞
总之可分成气虚与阳虚两型：
（1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿*，气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无力。治则：补中益气。
（2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。
薄白苔
铺于舌面，颗粒均匀。干润适中。
主病及相关研究：
薄白苔，舌色淡红清润，为正常情况下最常见之舌苔，当为“胃中生气所现”。
薄白苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液。饮食的综合作用，使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落，使舌苔仅有薄白一层。
但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪（六淫包括：风、寒、暑、湿、燥、火），病尚在表（表浅或初期），还未里传（加重或发展），且病邪（病情）较轻，脏腑之气（内脏功能）未伤时，舌苔多见薄白苔。故有“薄白苔主表”之说。
《辨舌指南》中说“凡舌苔白润而薄，邪在卫分（中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次，卫分为最轻的层次。），可汗（发汗法），……如麻*羌活之类”常见的舌苔薄白而润滑，舌质正常，多属外感风寒症，若伴有恶寒发热，肢体酸痛，头项强痛。无汗或少汗，脉浮紧，则可用散风寒解表的麻*汤加减；若舌质红，苔薄白而润，属外感风热或外感风寒化热，可用荆防败*散加减。
常用的中成药有：感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等。
薄白干苔
白苔薄铺舌面，津液较少而苔偏干燥。
主病及相关研究：
薄白干苔由于肺脏津气两伤，气虚则无以化津，津少则无以润舌。苔势因失濡养而干燥。
主病多为风温入肺，邪气伤肺，或为阳虚不能化津上润，肺之气津两伤；前者当清润化燥，可用银翘散加养阴清热生津之法；而后者当益气生津，宜升阳益气之法。
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成6.厚白腻苔 舌象为苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可布满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚。
主病及相关研究：厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振，以致饮食停滞，或为湿浊痰积之候。
《辨舌指南》：“舌苔白腻，胸隔闷痛，心烦干呕；时欲饮水，水入则吐，此热因饮郁，宜辛淡化饮。”
厚白腻苔主病：主湿、主痰、主寒。
由外感寒湿之舌苔白腻，为感受寒湿之邪。寒则令色白，湿则主腻苔；因寒湿在表，故舌苦可呈薄白而腻，治当温散寒湿，
由湿阻膜原之舌苔白腻，为感受湿热病*所致，亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发；湿热由表入里，蕴伏于膜原之间。阳气被郁，湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔，或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热，方用达原饮。
由寒饮内停之舌苔白腻，为脾阳不振，水饮内停所致舌苔白而厚腻，或水滑。治宜温阳醒脾行水，
值得往意的是，热因饮郁，水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌，使舌苔白而厚腻，并不现*苔；然毕竟中郁有热邪，故可见心烦干呕，时欲饮水，当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现*苔。临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
白苔燥裂
舌象为苔色白，可薄可厚，颗粒粗糙而疏松，干燥且质硬，望之如砂石，扪之糙手，即为白糙苔，若颗粒较细，质地板硬，巳布有纵横裂纹，称白苔燥裂。
主病及相关研究：白苔和燥裂两者亦可同现于舌面，故统称白苔燥裂。总因内热暴起，津液暴伤所致。多见于急性温热病，燥热暴起，津液暴伤，真阴将竭，而苔色尚未及转*之时，若苔虽白裂，却不甚干，常见于暑温，暑热伤气，内夹湿浊。
《舌鉴辨正》：“白苔燥裂舌，乃因误服温补，灼伤真阴，无*黑色者，真阴将枯竭舌，舌上无津，苔已干燥，故不能变显他色。”
白苔燥裂主病，主暴热伤津；治宜生津泻热；主暑热伤气，内夹湿浊，治宜清暑益气。
临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象。常用的中成药有：板蓝根冲剂等。
*腻苔
舌象为苔色*而粘腻，颗粒紧密胶粘，加*色粉末调涂舌面。
主病及相关研究：
*腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔*为热，苔腻为湿，为痰，为食滞。
*腻苔主病：主湿热积滞，痰饮化热或食滞化热等证；亦主外感暑热，湿温等证。治宣清热，化湿，祛痰。
另外，辨*腻苔；尚应注意结合舌质合参。
——若淡红舌，*苔满布舌面，苔色润泽不燥；边尖兼少许白苔，因外邪传里化热，进入阳明胃腑而生。主病，热入阳明证，气分湿热症，肝胆疾患及尿路感染，多种发热疾病。治宜清热解*，疏通表里。
——若红舌，*腻苔，中厚而边薄，紧密细腻，根部尤甚，则多因热痰互结，或湿邪入里化热，或温热之邪结于胃肠，尚未至阳明燥实。
——若舌色深红发绎，则又为营热深重之候；主病；热痰互结。中焦湿热；胃肠宿食。治宜清热化湿，涤淡导滞。
——若紫舌，灰*厚苔，苔润而不燥，即为寒热错杂，热从寒化，或寒从热化之危重之候，多因为热病不愈，心阳暴衰，停痰厌饮久久不愈，兼感外邪，入里化热；盛夏炎热，恣食生冷而发中寒霍乱；阴盛于内，逼热上浮；素体内有瘀血。又感邪化热；故主病为真寒假热，心肾阳衰，霍乱吐泻，哮喘诸证。治宜温通心肾，回阳救迎；清热化池；活血化瘀。
——若紫暗舌，*腻苔，舌体胖，舌面满布*苔。夹有白苔，中根较厚，其色*而厚腻，其形成可因阴证央食，可因痰湿内郁，可因寒邪凝滞，可因湿食阻滞中焦，气血郁阻，亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证。治宜温阳健脾，活血消积。
临床多见于急慢性胃肠炎。胆囊炎，尿*症等病人的舌象。
此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
*燥苔
舌象为苔色*干而少津（津液），属邪热伤津之病变。
主病及相关研究：*燥苔：成因有数种：
（1）苔薄*而干，为病初外邪化热入里，邪热伤津
（2）苔*而干燥，为气分热盛，津液已伤
（3）舌苔干色*，满舌厚积，为实热里证
（4）若苔色老*焦燥起刺，或中有裂纹，为表邪已解邪气内传。结聚脏腑。
（5）若病后期苔由厚而薄，色由深而浅，干而少津，则为邪热虽退，津犹未生之候。
*燥苔主病：邪热传里，治直泻热清里。气分热盛津伤，宜辛寒清气，泄热保津。实热里证，邪热结脏腑。宜苦寒攻下以泄热救阴。热退津伤，治宜甘寒生津。
因*燥苔多合并有复杂的主病，所以用药也要根据病情来定。
*苔
常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到*苔。
主病及相关研究：
*苔正常人中所见的苔主要为薄*苔，薄*腻苔。厚*腻苔发生随年龄而增长。
*苔颜色有淡*、嫩*、深*、焦*等，多分布于舌根及正中间部分，亦可满布全舌，同时，如前所述，*苔也可与其他苔色如白苔兼见，而各种*苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。
*苔主病，主脾胃病、主里证、主热证。《百鉴辨正。*苔总论》认为*苔，表里实热症有之，表里虚寒证则无。邪热熏灼令苔现*色，淡*为热轻；深*为热重；焦*为热结。外感病舌苔由白转*为表邪入里而化热，在伤寒则属阳明；在温病则属气分。而表证、虚寒证亦可见*苔：若薄白带淡*苔，为风热表证或风寒在表化热，若淡*厚苔，为胸腔湿热，气滞不宣；若舌谈胖嫩，苔*滑润。为阳虚水混下化、因此说，*苔主里是基本的，但不足绝对的。
*苔形成机制的现代研究：
（1）*苔形成与体温升高有关；
（2）*苔与炎症感染有关；
（3）*苔与消化道功能紊乱有关；
（4）*苔与古苔微生物有关。
总之，研究者们认为，*苔与感染炎症及发热而导致消化功能紊乱关系最大，由干舌局部丝状乳头的增殖，口腔唾液腺体分泌减少。加上局部着色作用，舌的局灶性炎症渗出，以及产色微生物作用，共同形成*苔。
由于*苔兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
薄*苔
舌上苔呈*色，薄*苔薄白中带有浅*苔，色淡*。
主病及相关研究：*苔是常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到*苔。常见的*苔主要为薄*苔，薄*腻苔。厚*腻苔发生随年龄而增长。
薄*苔多由白苔转来，示病变已由寒（六淫中的寒）化热。由表入里（病情加重或病期延长）。
《伤寒论本旨》中说：“凡现*苔浮薄色谈者，其热在肺，尚未入胃。”其中，言肺，指肺气所主之卫分（中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次，卫分为最轻的层次。）即病犹在表（表浅）；言胃，指里（深层）证。
——若薄*而润苔，多由表邪初入里，里热不甚（不严重），津液未伤；治当清热透表（把病邪从表浅的卫分通过发汗驱逐出去）
——若薄*而干苔，则当辨（分辨）病人不恶不怕）寒反恶热（反而怕热），为伤寒外邪初入（刚刚进入）阳明（胃）之里，或温热之邪欲入（要进入）气分，为胃家热而未实（胃中有热但并不太重）），热邪伤津之证。宜甘寒轻剂以濡养津液
——若薄白而带浅*苔，为风热在表或风寒化热，当辛凉解表。
上述薄*苔有伴有：
（1）发热头痛、咽干乏力、咳吐*痰等可试用清热透表类药。
常用的中成药有：银翘解*丸、银翘解*冲剂、银*口服液、芎菊上清丸、清热解*口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双*连口服液等。
（2）发热重恶寒轻、咽痛、咳吐*痰等可试用甘寒轻剂类药。
常用的中成药有：抗病*口服液、金莲清热冲剂、银翘解*冲剂等。
灰苔
舌上苔色呈现灰中带黑者，称“舌苔灰黑”。
主病及相关研究：
灰苔严格说，舌苔灰与舌苔黑之色泽、主病不尽相同。然苔色渐黑即为灰；苔色深灰则为黑，苔灰主病略轻，苔黑主病较重，随病情发展与转归，两者又密切相关。
灰苔常由白苔晦暗转化而来，或与*苔同时并见，《辨舌指南。辨舌之颜色》：“灰色苔者，即黑苔之轻也。加以青*和入黑中，则为灰色也，当与黑苔同治”一般主里证，但尚有寒热之分。《伤寒指掌，察舌辨症法》：“舌苔灰黑而滑者，此寒水侮土。太阴中寒证也。……宜理中汤主之。如杂症而现黑滑苔者，必是湿饮伤脾，宜温中和脾逐饮治之。”可见灰苔湿润，多为痰饮内停，寒湿内阻；若苔灰而干，多属热炽伤津，见于外感热病。或为阴虚火旺，见于内伤杂病；邪热传里，时疫，郁积，蓄血等，均可见灰苔。
总之灰苔主病：灰苔干燥，主阳明腑实，阴液已伤，若腑实证在，治直苦寒攻下；若无腑实证候，脉细数，治宜苦寒救液。若灰苔粘腻，主痰湿内阻，温病兼挟痰湿之证，或伴其他险恶证候，还当细辨。治宜温中燥湿，芳香清化。灰苔滑润，兼吐利脉细，主阳虚有寒之阴证，治宜温阳祛寒，如四逆，理中等。
另外灰苔主病有寒、热、淡湿之不同，临床还需结合舌质、舌面润燥及其它证候审察辨证。
黑苔
较灰苔色深，多由灰苔或焦*苔发展而来。
主病及相关研究：黑苔：常出现于疾病严重阶段。
《舌鉴辨正。黑舌总论》认为：“凡舌苔见黑色，病必不轻，寒热虚实各证皆有之，均属里证，无表证也。”但当辨吸烟染黑之苦。《中医舌诊。诊察苔色》辨黑苔，灰黑色为黑中带紫；乃邪热在三明经，淡黑色为黑中带白，属寒湿在里；若苔薄而黑如烟煤之色，属中焦阴寒。若中黑而边白质润，为虚寒央湿，多见脾阳不振，或水饮内停。若白苔中满生干黑芒刺，当分润燥；如湿润不碍手，剥之即净，属真寒假热，如干糙而刺手，为寒邪化热，为十二经皆热极；若*边黑腻苔，为湿热内蕴之征，嗜酒之人尤多见，治当燥湿清热。
黑苔主病：主里、上热极，主寒盛。
若黑灰滑腻苔，为寒湿浊邪停于胃肠之象，主寒饮痰湿。湿痰郁热，治宜温中燥湿，芳香清化
若黑苔分布于舌之左右，中为白苔，舌色正，干、润适中，为寒实证，为中焦虚弱，外袭之寒邪入于胃腑，致饮食停积不运；主病：中焦寒况；脾胃实热，当温中散寒。
临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人的舌象。
此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
暗紫舌
舌色暗紫，晦暗不润泽，紫中略带灰色。
主病及相关研究：暗紫舌成因有三：
（1）热邪深重，津枯血燥，血行瘀滞。主病：热邪入血，治宜凉血散血。
（2）素有瘀血，又感温热之邪热入于营分，血热瘀蕴，经脉阻滞，可伴腹内结块，胀痛，痛以刺痛为主，痛处不定，肌肤甲错，黑黯消瘦，主病：营热夹瘀，治宜清营破瘀。
（3）温热夹湿兼瘀，湿与热并，瘀蕴不解，主病：血瘀湿热，治宜化瘀利湿。
由于暗紫舌兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
焦*苔
舌象为苔色老*而焦，或厚而色深*，*褐色，尤以中心或舌根部为甚。
主病及相关研究：焦*苔为胃家实热内结之象。《国医舌诊学》“*而干者，胃液伤也；老*焦裂者。热甚也；老*甚而黑者、火极似水也，宜急治；*而燥刺，中黑通尖。或利臭水者，肠胃腐败也。”
若细分舌质辨，则分淡白舌，根焦*苔，为舌体较大，舌质谈白，舌尖致舌根满布*苔夹白，舌根部干而少津，呈焦*色。
*苔乃胃热炽盛之象，多由病邪入里化热而发；亦或热邪直入阳明，温邪进入气分，根部焦*乃胃、肾阴液大伤，故主病：阳明腑实证，脏腑三焦实热，或温热病后期，胃肾阴亏，及多种发热症及感染性疾病，治宜苦寒泻下，清热生津。
又绛舌，焦*苔，舌质红绛，两侧绛而发紫，舌根部焦*色苔，燥而少津，为外感邪气，化火入里，灼伤营血，津液耗损，胃肠实热，肾阴亏损，从而使阴津不足。邪热与糟粕结于胃腑，津液日枯，令舌质由红到绛，令苔色由*转焦而无津。主病：温热病邪入营血，或兼阳明燥实证，各种感染性疾病，各种长期发热不退。治宜清热通里，凉血解*。
由于焦*苔兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
淡白少津舌
舌上津液不足，甚至没有津液。
主病及相关研究：
淡白少津舌多因阳气虚损，不能生化津液，或阳虚水停，津液敷布不利，不能上承舌体所致。舌色淡白少津，津液由水谷精微经过阳气温煦而化生，复经阳气运行而输布全身，若中、上焦脾肺阳气虚弱，则脾阳不能生津，肺气无以布津。如腹中停水患者，口舌反而干燥，即是一证。阳虚，则既不能化水成津，荣润诸窍，又不能散布津液而致舌淡白少津。
淡白少津舌主病：阳气虚损，津液不足。治宜扶阳益气，生津润燥。
临床多见于慢性萎缩性胃炎，轻度贫血等病人的舌象。上述舌象如伴有：
脾胃不和——脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，肢体沉重，舌苔白厚而腻，脉缓者可试用健脾燥湿类药
脾胃虚寒——胃脘隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，饮食减少，神疲乏力，舌质淡，脉软弱者可试用健脾开胃，行气消痞类药
淡白夹瘀舌
舌苔薄白，舌质淡白，有瘀斑。
主病及相关研究：前人关于淡白含文献中，较少论及淡白夹瘀（斑、点）舌象，临床确有此类舌象，分析其形成原因，当与血虚兼瘀有关。现代舌微循环研究发现，淡白白舌之凿状乳头内微血管充盈不足，且血流缓慢，血管口径变细，而导致局部血流瘀滞，红细胞聚集，引起局部血瘀而即见淡白舌，边尖可见瘀斑、瘀点。主病：气虚血瘀。血虚血瘀。
临床多见于再生障碍性贫血和各类重度贫血病人的舌象。
治宜：养血益气活血。
淡白光莹舌
舌色淡白，舌面苔全部脱光，颗粒全无，平滑如镜，舌质似新剥皮之鸡肉。
主病及相关研究：淡白光莹舌由于脾胃损伤，气血两虚，久久不能恢复，造成营养不良，舌质的不到足够的营养，使舌苔逐渐脱落，又无新苔续生，使全舌淡白而光莹。
另外当辨淡白光莹舌与纯熟白舌和淡白透明苔舌之区别。《伤寒舌鉴。白苔舌总论》：“舌见白苔如熟之色，厚厚裹舌者，”可见亦有白苔厚积之象，为阳微不能蒸化水谷，致气血双亏。有淡白透明首舌，为全舌明净，被覆一层极薄的透明苔，好似浮胖，淡白湿亮，《舌鉴辨证》：“淡白透明舌，不论老幼，见此者即是虚寒，宜补中益气汤加姜、桂、附……。”即认为此舌由于中阳不振，水湿之气反而上显，出现骤视无苔的透明薄苔，当温补脾肾之阳。当予鉴别。
在临床甲状腺机能减退和水肿的病人多见此舌。
治宜养胃健脾，补气生血。
淡白湿润舌
舌色淡白，舌上润，或湿润多津。
主病及相关研究：前者淡白舌为气血两虚，其舌体大小正常或略小，气虚则不能生血，或血虚而后又气虚，最终气血两虚。不能上荣舌面，多由于疾病久延，失血过多所致，治宜气血双补，缓缓图功。
后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌，其舌体胖嫩，舌边有齿印，多因脾阳亏损，脾虚化源匮之，脏腑经络无以滋荣，则舌淡白无华，脾虚无以制水，水湿失于运化，浸润于舌，则舌体湿润胖嫩。治宜温脾助阳，祛寒逐湿。
临床多见于虚证、妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。
鲜红裂纹舌
舌色鲜红，舌中有裂纹，如人字形等状。
主病及相关研究：
鲜红裂纹舌属心火播灼，热*熏蒸；若舌色深红，苔白而分布不均或无苔，舌面有很多裂纹如刀切状深沟，多见明虚火旺，不济火，或真阴耗竭。若舌中碎裂，属血枯液涸。如裂纹呈“人”、“川”字，或如直槽者，为热盛伤津，胃液灼伤，或肾水攻心所致。
鲜红裂纹舌主病：阴虚发热，邪入营血，胃阴不足，痰热凝结。治宜清心泻热，滋阴养液。
临床多见于发热、脱水致电解质紊乱，糖尿病，慢性肠炎，肝硬变等病人的舌象。
由于鲜红裂纹舌兼证较多，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
鲜红舌白点
舌色鲜红，舌面有散在白色小点，鼓起于舌面，为热*炽盛，舌将糜烂之兆。或散在白点，凹陷而低于舌面。
主病及相关研究：鲜红舌白点是由于脾胃气虚，不堪热*攻冲之象。
鲜红舌白点主病：热鼓炽盛，脾胃气虚而热*攻冲；治宜清热败*，养胃清热。
临床多见于心血管疾病心悸、浮肿等病人的舌象。
鲜红舌白点舌兼证较多，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
老舌
舌质纹理粗糙，形色坚敛，即为苍老舌。
主病及相关研究：老舌多由于邪气方盛，正气不衰，故质坚色苍。《临床验舌法。验舌分虚实法》认为，凡物之理，实则其形坚敛，其色苍老；虚则其体浮胖，其色娇嫩。而且，气尚稚，其质尚嫩，其气已盛，其质则坚。故不论舌色苔色如何，舌质苍老者都属实证。且邪热亢盛，气血塞实于上，正邪剧争，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《辩舌指南。辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老，不论苔色*白灰黑，病多属实。
《察舌辨证新法。*苔类分别诊断法》认为，不反舌质有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。凡苔色深浓枯暗质暗为老色，或老苔亦主实证。其中老*色苔，为胃中阳气旺盛之候。*如炒枳壳色为胃阳盛极，阳亢阴虚之候，*黑相间，如锅焦*色，抚之棘手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌干之候。亦有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。
《临证验舌法》也指出，舌青苍老，是肝胆邪盛，宜泻火精肝饮治之；*而苍老，为啤胃两经邪盛，宜泻*散治之；赤而苍老，为心与小肠邪盛；白而苍老，为肺与大肠邪盛，；黑而苍老，为肾与膀眈邪盛，宜清肝饮。
现代研究认为：舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液浆液性分泌减少，粘液分泌代之。
老舌兼证较多，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
九种体质+珍贵的舌诊图谱！无论是养生还是治病，中医都要根据体质下方。那么现代人都有些什么体质呢？
北京中医药大学王琦教授带领的体质研究课题组历时30年，在我国东、西、南、北、中5个地域（江苏、安徽、甘肃、青海、福建、北京、吉林、江西、河南9省26市）进行了例的流行病学调查，结果显示：
目前中国人的体质主要有9种，
比较健康的“平和体质”仅占32.75%，
其它8种偏颇体质占到了67.25%。
嘿嘿，赶快来对照一下自己是什么体质？找一找最适合自己的养生方法！
1、平和体质（占32.75%）
体质表现：身体倍棒，吃嘛嘛香。睡眠好、性格开朗，社会和自然适应能力强，恭喜您，典型的平和体质！容易患病：不爱得病。
调养方法
1、平和体质日常养生应采取“中庸之道”，吃得不要过饱，也不能过饥，不吃冷也不吃得过热。
2、多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。
3、运动上，年轻人可选择一些强度大的运动比如跑步、打球，老年人则适当散步、打太极拳。
2、气虚体质（占12.71%）
体质表现：说话没劲，经常出虚汗，容易呼吸短促，经常疲乏无力，这就是气虚体质。这种人一般性格内向，情绪不稳定，比较胆小，不爱冒险。
容易患病：容易感冒，生病后抗病能力弱且难以痊愈，还易患内脏下垂比如胃下垂等。
调养方法1、多吃具有益气健脾作用的食物，如*豆、白扁豆、鸡肉、泥鳅、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等。少食具有耗气作用的食物，如槟榔、空心菜、生萝卜等。
2、以柔缓运动，散步、打太极拳等为主，不宜做大负荷运动和出大汗的运动，忌用猛力和长久憋气。平时可按摩足三里穴。
3、常自汗、感冒者，可服玉屏风散预防。
3、湿热体质（占9.88%）
体质表现：如果你看到一个人，脸部和鼻尖总是油光发亮，还容易生粉刺、疮疖，一开口就能闻到异味，那他就是湿热体质。这种人还容易大便黏滞不爽，小便发*，性格多急躁易怒。
容易患病：疮疖、*疸等病。
调养方法1、饮食清淡，多吃甘寒、甘平的食物如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、*瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛温助热的食物。应戒除烟酒。2、不要熬夜、过于劳累。盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动。适合做大强度、大运动量的锻炼，如中长跑、游泳、爬山、各种球类、武术等。3、日常可服六一散、清胃散、甘露消*丹等。
4、阴虚体质（占8.89%）
体质表现：如果一个人怕热，经常感到手脚心发热，面颊潮红或偏红，皮肤干燥，口干舌燥，容易失眠，经常大便干结，那就是阴虚。这种人外向好动，但性情急躁。
容易患病：易患咳嗽、干燥综合征、甲亢等。
调养方法1、多吃甘凉滋润的食物，比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、芝麻、百合等。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、葵花子等性温燥烈的食物。2、中午保持一定的午休时间。避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。宜节制房事。3、只适合做中小强度、间断性的身体锻炼，可选择太极拳、太极剑等。锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。不适合洗桑拿。4、平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境。可以用练书法、下棋来怡情悦性，用旅游来寄情山水、陶冶情操。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐，防止恼怒。5、可酌情服用六味地*丸、杞菊地*丸等。女性用药剂量应该比男性要轻。
5、气郁体质（占8.73%）
体质表现：这种人一般比较瘦，经常闷闷不乐，无缘无故地叹气，容易心慌，容易失眠。《红楼梦》中的林妹妹是气郁体质的代表，多愁善感、忧郁脆弱。
容易患病：失眠、抑郁症、神经官能症等。
调养方法1、多吃小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂等具有行气、解郁、消食、醒神作用的食物。睡前避免饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。
2、尽量增加户外活动，可坚持较大量的运动锻炼，如跑步、登山、游泳、武术等。另外，要多参加集体性的运动，解除自我封闭状态。
3、多结交朋友，及时向朋友倾诉不良情绪。
4、可以服用逍遥散、舒肝和胃丸、开胸顺气丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等调节。
6、阳虚体质（占7.90%）
体质表现：即使再热的暑天，也不能在空调房间里多待。总是手脚发凉，不敢吃凉的东西。性格多沉静、内向。这些属阳虚体质。容易患病：水肿、腹泻等。
调养方法1、可多吃容易“发”（甘温益气）的食物，比如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒凉食物如*瓜、藕、梨、西瓜等。2、秋冬注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖。夏季避免吹空调电扇。3、可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太极拳、做广播操。自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位，或经常灸足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。4、多与别人交谈，平时多听一些激扬、高亢、豪迈的音乐。5、可服金匮肾气丸。
7、痰湿体质（占6.29%）
体质表现：心宽体胖是这类人最大特点，腹部松软肥胖，皮肤出油，汗多，眼睛浮肿，容易困倦。性格温和稳重善于忍耐。容易患病：眩晕、胸痹、痰饮等。易患冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病等疾病。
调养方法1、饮食清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。2、平时多进行户外活动。衣着应透气散湿，经常晒太阳或进行日光浴。长期坚持运动锻炼。3、可服用化痰祛湿方，常用药物有白术、苍术、*芪、防己、泽泻、荷叶、橘红、生蒲*、生大*、鸡内金。
8、血瘀体质（占7.95%）
体质表现：刷牙时牙龈容易出血，眼睛经常有红丝，皮肤常干燥、粗糙，常常出现疼痛，容易烦躁，健忘，性情急躁。容易患病：出血、中风、冠心病等。
调养方法
1、可多食黑豆、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，少食肥猪肉等。
2、保持足够的睡眠，但不可过于安逸。
3、可进行一些有助于促进气血运行的运动项目，如太极拳、太极剑、舞蹈、步行等。血瘀体质的人在运动时如出现胸闷、呼吸困难、脉搏显著加快等不适症状，医院检查。
4、可服用桂枝茯苓丸等。
9、特禀体质（占4.90%）
体质表现：如果在某一方面，比如对花粉或某食物过敏等，在中医上这就被称为特禀体质。多是遗传所致。容易患病：凡是遗传性疾病者多与亲代有相同疾病，或缺陷。比如出现药物过敏、花粉症、哮喘等过敏性疾病。
调养方法1、饮食宜清淡、均衡，粗细搭配适当，荤素配伍合理。少食荞麦（含致敏物质荞麦荧光素）、蚕豆、白扁豆、牛肉、鹅肉、鲤鱼、虾、蟹、茄子、酒、辣椒、浓茶、咖啡等辛辣之品、腥膻发物及含致敏物质的食物。
2、保持室内清洁，被褥、床单要经常洗晒，室内装修后不宜立即搬进居住。
3、春季减少室外活动时间，可防止对花粉过敏。
4、不宜养宠物。
5、起居应有规律，积极参加各种体育锻炼，避免情绪紧张。
舌是人体反应最灵敏的一个器官，舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所，因此，人体各系统疾病均能在舌上最灵敏地反映出来故有“舌之改变，常伴有系统之紊乱”之说。其中，尤以舌质的变化最能反映疾病，舌色是脏腑本色的反映。因舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关，现代医学认为与血液流速，血液粘稠度及血管的舒缩，血液的量有关。
脾开窍于口，“舌为脾胃之外候”，“苔乃胃气之所熏蒸”，故舌苔对脾胃病理的反映是最早最及时的。以现代医学而言，舌苔的厚薄或剥脱取决于舌乳头的状况，舌乳头萎缩则舌苔剥脱，舌乳头角化的上皮细胞分化过多不脱落则舌苔变厚。不同体质都会对舌有影响。
1.正常舌
健康的舌头为“淡红舌，薄白苔”。有神而灵活。吐舌时，舌头大小与嘴角略有间隔；即使张口数分钟，舌头也不易干燥。舌下静脉呈现淡紫色，表示血液循环顺畅，身体状况佳。
2.血虚
气血虚弱；整体舌少淡白，无血色；舌苔薄；舌下脉络不明显
3.阴虚
舌质鲜红或为红绛舌；少苔、无苔或光剥；少津或有裂纹
注：舌有裂纹也不一定都是阴虚所致。
4.阳虚
舌体胖大，淡白，或有齿痕
5.血瘀
舌边、舌尖有黑色瘀点或瘀斑，整个舌质发暗、发紫或为青紫舌；舌下静脉曲张
注：肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能。情志不舒或外邪侵袭引起肝气久郁不解，故情绪抑郁或急躁，胸胁胀闷，走窜疼痛；气为血帅，肝郁久不解，必致瘀血内停，气滞血瘀。
6.气虚血瘀
淡白舌或舌质暗，舌苔薄白；边尖可见瘀斑、瘀点；或舌下静脉怒张
7.痰湿
苔厚腻、滑腻，或感觉有痰堵塞在喉咙中，常伴有胖大舌、齿痕舌。
注：痰湿体质发生多由各种外因或内因导致脏腑气化功能失调，气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰，痰湿内蕴，留滞脏腑，反过来影响脏腑功能。
8.脾虚湿盛
舌胖大，边有齿痕，舌苔满布，苔白腻，或舌根有微*色痰涎
注：齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质湿润，舌苔发白，所为脾虚而寒湿壅盛。若伴有*腻苔，多属湿热痰浊壅滞。
提示
中医有句话叫“治未病”，不要等有病再看医生，要没病的时候就注意自我诊断和保养，专家建议我们要学会每日两看。第一看就是每天早晨起来看自己的舌苔是不是正常，正常舌苔：舌色淡红明润、舌苔薄白均匀、苔质干湿适中，其实就是淡红舌、薄白苔。第二看是看大便，正常的大便是香蕉便，干燥和腹泻都说明整个消化系统有失衡的表现。
——以上知识仅限传播中医知识，不做治疗用。如果你属于某种体质，必然会有相应的症状，但不代表你有此症状就一定归类于该种体质，还要综合其他特征来看。
61张高清舌诊图谱，图文对照，珍藏版
舌诊脏腑部位分属图
据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。
《伤寒指掌·察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。
舌色篇
1、正常舌
正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。
正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。
2、淡白舌
淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。
3、枯白舌
舌色及龈、唇皆无血色，称为“枯白”。本图舌色枯白，舌干皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。提示精气衰败，病情危重。
4、红舌
红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。本图舌色较红，舌苔薄*，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。
5、舌尖红
舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。提示上焦热盛。
6、红绛舌（1）
舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。提示热盛、气血壅滞，正气已伤。
7、红绛舌（2）
本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。
8、红绛舌（3）
舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。
9、青紫舌
舌色青紫，由气血运行不畅所致。本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。
10、淡紫舌
淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。提示阳气不足，血行不畅。
11、淡紫淤堵舌
本图患者月经不调（痛经），舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。提示阳气不足，寒凝血瘀。
12、紫红舌
本图患素体阴虚，舌红少苔，因肺部感染、心力衰竭，舌色紫而偏红，伴有发热、喘咳。提示邪热内盛，气血壅滞不畅。
13、绛紫舌
舌色红绛而紫，舌尖起刺，提示痰热壅滞。
14、瘀斑舌
舌有瘀斑或瘀点，均为血瘀之征。本图见舌边和舌旁有形态不规则瘀斑，是肝经血瘀的征象。
舌苔篇
正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成，病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲，结合苔质变化，介绍各类常见的舌苔变化。
1、薄白润苔
本图为正常舌苔。苔质滋润，干湿舌中，透过舌苔能见到淡红舌质，称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛，津液充盈。
2、薄白滑苔
舌苔上水湿过多，扪之湿而滑利，甚则伸舌涎液欲滴，称为“滑苔”，多为水湿、痰饮内停。本图舌面过于湿润，舌苔薄白，根略厚，舌体胖嫩，舌边齿痕。提示阳虚不运，水湿内停。
3、白腻苔
腻苔的特征是：苔质颗粒细腻致密，紧贴于舌面，刮之不脱，多因湿浊、痰饮、食滞所致。
4、白滑腻苔
本图患者为慢性支气管炎，舌苔白腻，舌上水湿过多，舌色淡紫，舌尖部有瘀点。提示阳气不足，痰饮停积。
5、白粘腻苔
腻苔上复盖一层垢浊滑腻的粘涎，称为“粘腻苔”。提示湿浊之邪较盛，脾胃阳气被遏。
6、白厚腻苔
本图患者为肝硬化腹水，舌色淡紫，舌苔白腻，中部较厚，提示体内阳虚阴盛，水湿停聚，血行凝滞不畅。
7、白厚松苔
舌苔由腻逐渐变松，颗粒变粗，浮堆于舌面，刮之能去，提示阳气来复，渐化寒湿阴邪。
8、白腻苔化燥
本图患者为慢性支气管炎，原为白厚腻苔，现舌上大部分白腻苔化燥，苔质干裂，舌中有一块苔剥落，边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热，胃气、津液渐伤。
9、*腻苔化燥
本图为*腻苔满布舌面，舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥，提示内热炽盛，湿邪化燥。
10、薄*苔
本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红，舌苔薄*，提示表邪入里，气分热盛。
11、*腻苔（1）
*腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后，舌苔淡*厚腻，胸闷纳呆，提示湿热中阻，脾失健运。
12、*腻苔（2）
本图患者胆道感染，舌苔*腻，提示肝胆有湿热蕴结。
13、*腻苔（3）
本图患者为肝癌，舌质红，舌苔*厚腻，舌尖红点，提示湿邪与郁热交阻。
14、*粘腻苔
本图患者为肠梗阻，舌苔*腻，舌面上还罩着一层*色粘涎。是因腑气不通，湿浊之邪上泛于舌所致。
15、*滑苔
*苔亦可见于寒湿证，其特征是苔*而湿润多津，舌质胖嫩，舌色多淡白，或兼见舌边齿痕。提示阳虚，痰饮或寒湿内停。
16、*燥苔（1）
本图患者为肺部感染，舌苔由白转*（舌边尚有白腻苔残余），苔质干裂，舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥，津液已伤。
17、*燥苔（2）
舌面十分干燥，舌苔*厚干裂，颗粒粗糙，舌前部有裂纹。提示邪热炽盛，津液耗伤。
18、*瓣苔
舌苔燥裂成瓣，色焦*，舌质红，有浅裂纹，是热盛伤津之征。本图舌上尚有白腻苔，表明原来的病邪为痰饮、湿浊等阴邪。
19、灰白腻苔
舌苔由白腻转为灰苔，多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦，日久不化的病证。
20、灰*腻苔
本图患者为肺心病，舌苔灰*腻，舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热，气血运行不畅。
21、垢腻灰苔
舌苔腻而胶结垢浊，苔色灰*，舌面上似有一层骯脏物质，称为“垢腻苔”。提示湿浊之邪较盛。
22、黑腻苔
本图患者为大叶肺炎，舌苔由白腻转为黑腻，苔质不干，舌质红绛，舌尖有点刺。提示湿浊之邪入里化火，内热炽盛，呈寒包火之势。
23、焦黑苔
本图患者为胆道感染，舌红而干，舌中根部苔黑而燥裂，舌两边尚有少许白腻苔。提示邪热亢盛，湿浊化燥伤津。
24、黑燥苔
本图摄于一胃癌患者临终前二天，舌苔黑而燥裂，根部黑苔长如黑毛，舌体卷缩，舌质枯白无华。提示阴液耗竭，内热极盛。
25、剥苔
舌苔剥落处，舌面光滑无苔，称为“剥苔”。提示胃阴、胃气已虚，或气血不足，不通续生新苔。
26、腻苔中剥（1）
本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭，原为白腻苔，现舌中与舌前已部分剥落，舌两旁仍有*白腻苔，舌色青紫，提示痰热交阻，气血不畅，胃气已虚。
27、腻苔中剥（2）
舌苔白厚腻，又见剥苔，提示痰湿未化，胃气已伤，病属虚实夹杂。
28、类剥苔
本图患者为胃溃疡，舌苔多处剥落，剥落处舌面仍有新生乳头，称为“类剥苔”。提示气阴不足，舌苔复生较慢。
29、地图舌
地图舌是剥苔的一种，因剥落呈地图样，形态不规则，边缘稍凸起，部位时时转移而得名，亦是胃气、胃阴不足所致。多见于体质过敏者。本图是经过治疗后，剥苔处又长出新苔。
30、镜面苔
舌粘腻乳头萎缩，舌苔全部退去，舌面光滑如镜，称为“镜面舌”提示胃气、胃阴枯涸。多见于热病伤阴后期，内伤阴虚、气血两虚等证。本为红绛镜面舌，由热盛阴液枯涸所致。
31、无根苔（1）
舌苔浮于舌面，刮之即去，其下不能续生新苔，是由胃气、胃阴大伤，舌苔失养所致。本图患者为肝癌晚期，舌质红绛，舌面起刺，舌苔*浊，不刮自脱。提示内热炽盛，胃阴大伤。
32、无根苔（2）
本图是经揩舌后的舌象。舌中已有大部分颗粒状*苔被揩去，舌面上无新苔复生，提示胃气、胃阴已伤，病情较重。
33、薄白苔和*厚腻苔
（薄白苔）
（*厚腻苔）
舌象的动态变化，对于判断疾病的进退和转归具有重要意义。两图是同一患者在不同时间的舌象。疾病初起时舌苔薄白，数日后，邪渐入里化热，舌苔亦变为*厚腻。
34、*厚粘腻苔与
（*厚腻苔）
（薄白苔）
*厚粘腻苔为药物过敏，初起舌苔*厚粘腻，经化湿治疗后*腻苔已大部分退去（见薄白苔），提示湿浊已化。
舌部病变
1、舌糜（1）
（舌面）
（舌下）
本图患者为肺部感染、心力衰竭，舌光红偏紫，继则舌面和舌下出现白色糜点，有的融合成片，並蔓延到口腔其它部位，揩之即去，旋即复生。
亦有称“糜苔”、“霉腐苔”，提示气阴两伤，秽浊之邪泛滥。多见于久病正虚、胃气衰败的重病患者。长期使用抗菌素、激素等药物，亦可发生。
2、舌糜（2）
本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭伴肺部感染，因久病正伤，舌前半苔已剥落，舌面上出现白色凝乳样物。预后较差。
3、舌疮
舌上生出一个或多个表浅的*白色溃疡，周围充血，有疼痛感，称为“舌疮”。本病时发时愈，多由阴虚火旺、心火、胃热亢盛、气虚、阳虚等原因所致。劳累后每易诱发。
4、重舌
舌下血络肿起，好像又生一个小舌，与舌体重叠，称为重舌。多因心火上炎或外邪引动心火所致。
5、舌菌（舌癌）
舌边生出菌状恶肉，表面溃烂伴疼痛感，流出涎液极臭。是由心脾郁火、气结所致，属于舌部恶性病变。
6、舌菌（舌乳头状瘤）
舌上生出一个*豆大赘生物，无疼痛感，长期不溃烂，生长极慢，预后较好。
7、舌血管瘤
本图为先天性舌血管瘤。舌上有一肿块，色微紫，无不知感。是由舌部血络郁闭所致，无辨证意义，应与青紫肿胀舌作鉴别。
8、舌烂（舌癌）
本症好发于舌边缘中后部，初起舌边有一小溃疡，日渐增大，疼痛妨碍饮食，如溃烂及血脉，可引起大出血。
9、舌衄
舌上出血称为“舌衄”。可由心经蕴热、脾肾虚火上炎等原因引起。一般由实火所致者舌出血量多，常伴有舌体肿痛；由虚火所致者，则多见舌上渗血，而舌体不肿。亦可由气不摄血所致。
了解身体，从舌诊开始——《图解舌诊》告诉了我们什么
自从年底，闺蜜建议我看些“有用之书”开始，我构建自己的看书知识体系，其中最大的一块就是中医，主要是跟着陈允斌老师顺时生活，的任务是研究透罗大伦老师。第一本看的书就是《图解舌诊》，作为罗大伦老师的代表作，一贯传承了罗老师的风格，简易明了，通俗易懂。那么这本书究竟告诉了我们什么呢？
一、舌诊的地位
是最全面、最简单、最合适普通人自己了解身体的方法
中医里面诊断有“望、闻、问、切”四种，书里认为闻、问两种比较没有那么全面，因为患者有时本身神经比较大条，对自己了解夜不深，对自己的感觉也有很大差别。切诊太专业，而且是一个靠经验的技术绝活儿，所以也比较难。只有望诊里面的舌诊是最直观的，最适合非医学专业人员的。因为舌头很特殊，舌头肌肉外边包裹的是黏膜，黏膜是半透明的，黏膜里面又有很多毛细血管。肌肉里面气血充盈的时候，尤其是血液充盈的情况下，透过半透明的黏膜是可以观测到的。所以血液丰富时，皮肤就呈淡红色，血液不充足的话，颜色就开始减退，因此舌头反应身体的情况是很灵敏的。
二、舌诊什么时候看？
舌诊的观察没有要求特定的时间，一天中的任何时候都可以，但要排除以下6种不准确的情况：
1、晨起不要看舌象。一般很多书上写早上起来看舌象最标准，但罗博士认为，因睡觉血液循环慢，和晚上睡觉时有可能张嘴打鼾等缘故，早上起来看的舌象都是假象。这可刷新了我的认知。
2、吃了有颜色的食物不要看舌象
3、饭后半小时不要看舌象
4、有色灯光下不要看舌象
5、吃了抗生素药物，化学添加剂后不要看舌象
6、月经期看舌象要说明情况。
三、舌诊看什么？
舌诊诊的是舌质、舌苔的颜色，变化，是一个动态的过程
我们观察舌头，主要是观察舌质和舌苔。
舌质是舌的肌肉脉络组织，经常通过舌苔没有覆盖的那一部分舌体来观察，主要观察舌质的颜色。正常舌质是淡红色的，跟我们的口腔黏膜颜色一样。如果舌质颜色朝淡白方向发展，代表人血虚或者体内有寒，阳气不足，有可能是气虚体质有湿气，血虚体质或者阳虚体质，也有可能是痰湿体质。如果舌质颜色变红，说明感染了外来热邪或是体内的热在增加。有可能是阴虚体质或者气郁体质。
舌苔是舌背上有一层薄白而润的苔状物，铺在舌体的中间，正常是薄白苔，边上的叫舌质。舌苔主要是看它的厚薄和颜色，
有时联合舌质一起来看，如果舌质发白舌苔过薄，说明胃气虚弱；如果舌质又红有没有苔，说明阴虚无论如何，舌苔没有了，说明正气没有了。而舌苔变厚，就说明外邪多了。比如舌苔又厚又腻，说明湿气过重。
有时我们单看舌苔自身的颜色，就会反应问题。比如舌苔基础颜色是淡白色，如果颜色变深，是得了外感，如果变厚、腻、*，是湿气过重。
总结来说：舌质相对比较稳定，舌苔特别灵敏，变化更多。我们日常生活中看的主要是舌苔的变化，是对比自己之前的舌苔，如果变白了，变*了、变薄了，变厚了都说明身体也发生了变化，要引起我们的注意。因此，舌诊的一个动态观察过程，不是观察一次就下结论的，要通过动态判定舌体朝哪个方向发展。
四、七种体质的舌象及调理方法
1、气虚体质的人舌象：
①舌头上有齿痕，舌苔厚，舌头圆、胖大——湿气导致的气虚
②舌头两边齿痕不明显，但中间裂纹明显，舌苔极薄或者没有舌苔——正气虚，尤其是脾胃之气虚
表现：
①脸色没光泽，体力差，容易神疲乏力②怕冷，怕被风吹，很容易感冒③吃东西容易腹胀④大便不成形
调理——经典补脾方
配方：怀山药90g，薏苡仁g，芡实30g
用法：以上药物研成粉末，每天一调羹，与小米熬粥。
叮嘱：坚持吃半个月到一个月，对补脾有显著效果
（这里的怀山药不是淮山药，淮山药是食物，怀山药是药食同源的食物，功效上有不同）
2、血虚体质的人舌象：
舌边上颜色很浅，说明有轻微血虚，舌苔没有吧整个舌头铺满，可以看到舌质的颜色非常浅，甚至有一点透明的感觉，是典型的血虚
表现
p>①短时间（1分钟）蹲下再站起来会头晕②容易疲劳③记忆力不好④身体凉热与外界环境一致⑤失眠，有的人会多梦⑥心力交瘁，总是不愿意思考事情调理：当归养血鸡汤
配方：当归6g，川穹3g，枸杞子6g，鸡肉一只
用法：先将鸡肉用热水汆一下，撇去血沫，然后将药物与鸡肉放在同一个锅里，放入清水在煲汤。此汤养血效果很好，特别是对于女性，经常服用，血虚的情况可以很快得到改善。
3、阴虚体质的人舌象：
没有外感的情况下，①舌苔薄或者没有舌苔，颜色是红的，②地图舌（舌苔剥落了一块或几块）
表现
①脾气大，脉搏跳动比较快②手脚心发热③睡不好，盗汗④大便干燥、尿*、腰膝酸软⑤嘴唇很红，有眼袋⑥易感冒，一感冒嗓子易肿⑦好动，耐性差
调理（针对成人）
配方：生地9g，沙参9g，麦冬9g，枸杞子9g，石斛6g，当归3g猪龙骨一节
用法：煲汤服用，一周即可
4、淤血体质的人舌象：
①舌尖有明显瘀点或舌质颜色发青或者偏紫（淤血即将要形成，但还没有形成）②舌尖和舌头两侧出现很多黑色或青色的瘀斑或瘀点，舌下两条静脉又黑又粗（说明淤血严重）③舌尖突然偏了，偏向哪侧则哪侧血液堵塞④女性舌上有淤血指证，嘴上汗毛很重，说明内分泌可能有问题
表现：
①记忆力差②身体很多部位出现瘀斑③经常感觉喉咙干④皮肤不光洁，干燥⑤皮肤上有血丝⑥身体某些部位常常疼痛
调理①治疗心脏瘀血小方
配方：三七粉、西洋参粉各0.5克。
用法：每天口服，用白水送下。
②骨折后的化瘀食方
配方：三七10克(或三七粉1~3克)、鸡腿骨五六根。
用法：把鸡腿上的肉剔掉，光剩骨头，当然，也可以稍微带一点点肉，用刀背将鸡腿骨捣裂，然后与三七(粉)一起煲汤，可以放入一点盐和佐料。用纱布过滤出汤，每天吃饭时饮用，坚持到骨折恢复为止。
叮嘱：此方孕妇忌用。
③治疗痔疮小方
配方：地龙50克(中药店购买)
用法：用食物粉碎机将地龙打成粉末(或者让药店打成粉末)，然后放入锅内翻炒，待微微发*后闭火。每天温水冲服5克，如能装入胶囊服用更好。连用三天，如改善，用到五天即可
叮嘱：此方孕妇忌用
④调理气血虚弱、体内有瘀血，导致闭经的中成药方
在气血虚弱，体内又有瘀血的女性，很容易闭经。现在很多四十来岁的女性，就已经没有月经了。如果您可以确定此时的闭经不是因为生气导致的(需要请专业的医生确认)，而是气血虚弱引起的，就可以用这样的周期调理的方法。
用法：平时可以服用同仁堂的中成药“八珍益母丸”，月经前三天停止服用，开始服用“益母丸”，持续整个月经期，一直到月经结束，月经过后，平时再服用“八珍益母丸”养血。按照这个周期往复。
5、阳虚体质的人舌象：
与血虚很像，但阳虚的人，舌苔是白的，舌质很淡，舌头都不是红的，看上去比较苍老，而血虚的舌象淡白，看上去比较淡嫩
表现：
①怕风、怕冷，尤其以腹部、下肢为主②面色苍白没有血色③小便很频，尿清长，尿液很多，性欲减退④腹部、胃部遇冷则痛
调理：
中成药①肾阳不足——金匮肾气丸②老人起夜次数多——金匮肾气丸③一沾凉东西就胃疼——附子理中丸
6、痰湿体质的人（湿气滞留在人体以后凝结成痰）舌象：
①舌头上有水液，看上去很黏腻，让人感觉不干爽，舌头中间的沟也很明显——有三高。②舌苔刚开始*腻——已有痰湿；③舌苔有裂纹、厚腻且集中在舌头后半部——痰湿④舌苔厚腻，舌质红——营养过剩，痰湿，不能补
表现：
①吃得过多，吃得过好②经常要“应酬”的人③经常吃夜宵的人④液体摄入过多
调理：
千年祛湿化痰古方“温胆汤”
配方：茯苓30g，陈皮6g，法半夏6g，竹茹6g，枳实6g，灸甘草6g
用法：上述药物放入水中，熬开锅30分钟，将药汁分成两份，早晚对温水泡脚，每次20分钟，水温不要太热，水淹过脚面就可以了。
7、气郁体质的人舌象：
舌头是尖的，发红（即使舌头上边白苔很厚，把整个舌头都铺满了，但舌形是尖的，也是气郁）
表现：
①口苦口干，咽喉干②眩晕③胃口不好，不想吃东西④一会儿冷一会儿热⑤恶心，反酸水，向上返气⑥胸闷心悸心脏跳动异常⑦肋骨里面有胀疼的地方⑧失眠多梦
调理：泡脚
配方：柴胡6g，*岑6g，法半夏6g，*参6g，灸甘草6g，茯苓30g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，珍珠母30g，桂枝6g，郁金6g，远志6g，香附6g，生地6g，白勺6g
用法：将上述药物放入水中，熬开锅40分钟，将药汁分成两份，早晚兑入温水泡脚，每次20分钟，水温不要太热，水淹过脚面就可以了
叮嘱：1孕妇忌用2一般泡一周为一个疗程，泡三周应该就不必再泡了
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