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JCO晚期肛管鳞状细胞癌最优化疗方案 [复制链接]

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编译:刘煜来源:肿瘤资讯

不可切除晚期肛管鳞状细胞癌(SCCA)为罕见性消化道恶性肿瘤,预后差,缺乏明确的标准治疗方案。“InterAAct”为全球首个针对晚期SCCA的国际多中心前瞻性随机Ⅱ期临床试验[1],该研究根据最终数据推荐紫杉醇联合卡铂为晚期SCCA的一线首选方案。近日,JournalofClinicalOncology杂志刊发了另一项前瞻性系列研究“Epitopes-HPV”负责人的评论文章,该文深入剖析对比了两项研究的研究设计和数据分析,提出了多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)的三药联合方案可考虑为晚期SCCA的一线首选方案,让我们一探究竟。

肛管鳞状细胞癌(SCCA)是一种少见的恶性肿瘤,约占消化道恶性肿瘤的2%[4],无法进行手术的晚期SCCA更是罕见,因此针对该类患者的治疗一直缺乏标准的指导方案。JournalofClinicalOncology杂志于今年6月刊发了全球第一项[1]专门针对晚期SCCA的国际多中心前瞻性随机Ⅱ期临床试验:“InterAAct”的数据,该研究纳入了91例符合条件的患者,按照1:1随机分配至氟尿嘧啶+顺铂组(CF)和紫杉醇+卡铂组(CP),CF组的客观反应率(ORR)为57%,CP组的ORR为59%[1]。然而,CP组相较于CF组不良反应事件发生率明显降低(36%VS.62%)[1],该研究一举奠定了紫杉醇联合卡铂作为晚期SCCA一线化疗标准方案的地位。而此时另一前瞻性系列研究“Epitopes-HPV”的初步数据则表明多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(DCF)的三药联合方案用于晚期SCCA患者的1年无疾病进展生存率(PFS)可达47%,且25%的患者能获得长期缓解[2]。

“InterAAct”作为第一项且目前也为数不多的针对晚期SCCA的随机研究,引人

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