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如何面对春季过敏症的切肤之痒 [复制链接]

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天气逐渐暖和,春天已经不知不觉到来,用不了多久春暖花开,皮肤过敏的患者将会越来越多。皮肤病中的一类病,如带状疱疹等,会非常疼痛,有些人形容这种疼为“切肤之痛”,而过敏性皮肤病,瘙痒非常明显,老百姓讲“痒痒厉害时比疼还难受”,这种痒,权且叫做“切肤之痒”吧。

1、春季最常见的皮肤病有哪些?

春天是个美丽的季节,但随着春暖花开,各种花粉、虫螨、细菌、病毒也会不断滋生出现,在皮肤科,常见有3类皮肤病在春季发生:

(1)过敏性皮肤病:常见有花粉症、季节性皮炎、荨麻疹、湿疹、丘疹性荨麻疹以及光敏性皮炎等;

(2)感染性皮肤病:常见病毒感染引起的水痘、手足口病、麻疹等,还有细菌感染引起的毛囊炎、痤疮及疖肿等;

(3)心身性皮肤病:春天天气多变,容易引起情绪变化,再加上春季是一年的开始,每个人面对新任务、新工作,承受压力较大,容易出现神经性皮炎、斑秃、银屑病及外阴肛门瘙痒症等。

2、春季过敏性皮肤病常见类型?

鉴于春天季节特点,常见过敏性皮肤病有:

花粉、粉尘、尘螨等引起的季节性皮炎,也有称“桃花癣”的;光敏性皮炎、多形性日光疹等与紫外线有关的皮肤病;皮肤过度护理,过度去角质所致的接触性皮炎。

3、春季面部过敏的常见原因?

面部有其特殊性,常年暴露在外,易受环境及日光的影响,且面部皮肤对过敏源的吸收能力是其他部位的数倍,所以面部过敏考虑与花粉、粉尘、尘螨、紫外线、个人面部过度护理以及情绪和睡眠等有关。

4、如何防护春季过敏症?

对于过敏体质的患者,提前和正确防护是非常重要的。

忌口辛辣刺激食物,生活作息规律,避免上火,适当运动,提高机体免疫力;面部皮肤避免过度刺激,过度去角质,过度使用洗面奶,避免用热水及盐水刺激;避免过度使用化妆品,光敏状态下使用面膜频率不宜过高,面部以保湿为主,水合状态的皮肤才能提升局部皮肤免疫力,越简单越安全,对过敏性面部皮肤,穷保养好于富保养;避免熬夜,每天晚上11点至凌晨4点是皮肤修复的最佳时段,这期间的睡眠有利于皮肤角质层细胞的更新与修复;少吃光敏性食物和药物,常见的有芹菜、菠菜、香菜、韭菜等蔬菜,以及四环素、维甲酸类药物;避免局部过度拍打与按摩,洗脸后毛巾别过度擦洗。

5、过敏原检测意义大吗?

对于过敏体质患者,过敏源检测意义不大,目前抽血检测可查过敏源-种,对查出来的过敏源敏感但不一定会发病,有些过敏源往往是生活必需品,没法去避免。其实,过敏源检测还不如自己用心去体会去观察更有意义,如果是对花粉过敏,就不要去花草多的地方。

6、面部过敏后化妆品如何选择?

原则上面部过敏的患者,少用甚至不用各种化妆品,对一些功效性化妆品,如美白产品绝对不要使用,其成分中往往有铅汞等致皮肤变白的化学物质。可在医生指导下使用适量已被论证的抗过敏化妆品,如果用后还是不舒服,就选择用维生素E乳保湿即可。

7、口罩对面部过敏的患者有影响吗?

肯定会有影响。疫情的常规化防控,这一年外出需要经常佩戴口罩,局部戴口罩贴合面部皮肤,可能会出现两个情况,一是对口罩的材料敏感,导致局部过敏加重,二是长时间戴口罩,局部会有雾气,导致过敏的皮肤过于潮湿而加重皮炎,所以必须佩戴时,建议尽可能选择不易过敏的一次性医用口罩,间隔一段时间可去人少的地方摘除透气,也可在口罩摩擦区涂少量润肤霜以减少摩擦。

8、使用染发剂对过敏的人影响大吗?

对已经过敏的患者,就不要使用染发剂了。染发剂作为化学物质,一是其产生的气味对已经过敏的患者会有加重过敏症状的风险,二是使用过程中可能出现外流到敏感的面颊部,会出现急性的接触性皮炎的可能。

9、春季光敏症患者注意事项?

紫外线敏感的人,由轻至重会出现多形性日光疹、光敏性皮炎及日晒伤。为预防这3种情况的发生,严格防晒是第一位的,必要时需使用宽边帽子、太阳伞以及防晒系数SPF大于30的防晒霜;其次要少吃光敏性食物和药物,常见的有芹菜、菠菜、香菜、韭菜等蔬菜,以及四环素、维甲酸类等药物;若皮肤过敏严重需要及时去皮肤科就诊。

10、春季皮肤过敏了,有什么好的治疗方案?

过敏皮肤是需要综合治疗的:

(1)要积极寻找过敏源,如花粉、紫外线或化妆品等;

(2)要积极忌口辛辣刺激和光敏的食物、药物,避免盐水及热水烫洗;

(3)判断过敏的类型,如果是急性有渗出的可用3%的硼酸洗液或0.9%的生理盐水,用纱布沾湿半干后局部冷湿敷,但不能冰敷,每日2-3次,每次20-30分钟,若没有上述药物,也可用中药马齿苋制成5%的溶液,放凉后冷敷。局部不要乱擦激素药膏或中药丹皮酚软膏;若是亚急性无渗出的,可短程外用弱效的激素药膏,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,在皮科医生指导下科学合理使用这类激素药膏是安全的;

(4)如果过敏很重,甚至出现喘憋症状,那是需要临时使用激素脱敏针的,若病情较稳定,可口服选用氯雷他定、依巴斯汀等抗组胺药抗过敏,口服维生素C或辨证施治使用一些中成药治疗。

作者简介:汤恭锋、副主任医师、医院皮肤科主任、北京中医药大学皮肤科学系委员

擅长:常见老年性皮肤病的特色治疗和脂溢性角化症、雀斑、痤疮、多毛症、毛细血管扩张症等的激光和光子美容治疗。

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