北京白癜风治疗一般需要多少钱 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150526/4629681.html痤疮的顽固程度，堪比一场激烈而持久的战争。
在这场战争中，痤疮一次次卷土重来，
它攻占的不仅是患者的面部、背部皮肤，
更是患者的心理、社交和情绪，
打击面之广，超乎你的想象。
打赢这场战争，是患者和医生的共同目标。
所谓知己知彼，百战不殆，
要想KO痤疮，必先搞懂痤疮的发病机制，
找到痤疮发病的症结所在，
然后对症下药，精准打击，方能一举取胜。
一、痤疮的发病机制
痤疮是皮肤科常见的毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，其发生主要与雄激素介导下的脂质大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素相关。
我们可以借助上图，理解痤疮的发病机制。痤疮的形成分为以下4个环节：
第1环节：毛囊角化过度、皮脂分泌增加，形成早期粉刺；
第2环节：角蛋白和皮脂堆积、板层凝固物形成，后期粉刺形成；
第3环节：痤疮丙酸杆菌增殖，产生轻度炎症，造成炎症性丘疹或脓包；
第4环节：痤疮丙酸杆菌大量繁殖，炎症显著，形成结节、囊肿，炎症、瘢痕等。
二、痤疮发生发展的关键因素
纵观上述4个环节，第1、第2环节，毛囊角化过度、皮脂堆积在毛囊里无法排出，但是尚无炎症反应，属于轻度痤疮。
而第3、第4环节，属于中重度痤疮，出现了炎症反应，炎症反应的直接催化剂就是痤疮丙酸杆菌。
痤疮丙酸杆菌，一种革兰染色阳性的厌氧短杆菌，也称痤疮杆菌，是造成青春痘的主要细菌。
一般来说，痤疮杆菌属于皮肤的正常菌群，寄居在皮肤的毛囊及皮脂腺中。随着青少年的发育成熟，毛囊口出现角栓，皮脂腺分泌功能也明显增加，因皮脂含有较多脂肪酸等成分，适合痤疮杆菌的生长及繁殖，在痤疮的形成和发展中起关键性作用。
研究显示，痤疮丙酸杆菌刺激角质形成细胞产生大量的细胞因子，这些因子可以趋化大量的炎症细胞到达毛囊周围，引起炎症损伤。
不仅如此，痤疮丙酸杆菌还可以反作用于第1、第2环节，促进痤疮的形成。这是因为痤疮丙酸杆菌产生的脂酶、蛋白酶、透明质酸酶等能够分解皮脂，导致皮脂成分的改变，间接促进毛囊导管的角化，从而促进痤疮的形成。
由此可见，痤疮丙酸杆菌参与了痤疮形成的4个环节，是促发痤疮的关键因素，也是我们要寻找的治疗痤疮的突破点。
三、丙酸杆菌的抗生素耐药，让痤疮更加猖獗
丙酸杆菌不仅是促发痤疮的关键因素，它还极容易出现抗生素耐药，给治疗带来诸多困难
。
痤疮是慢性炎症性皮肤病，在治疗中广泛使用抗生素，这样很容易导致抗生素耐药。一项研究表明，例用抗菌治疗的中重度痤疮患者中耐药菌株的发生率为37%。
一旦产生耐药性，丙酸杆菌就对抗生素油盐不进，让原本顽固的痤疮更加猖獗。
此外，抗生素是以杀灭丙酸杆菌为目的，而丙酸杆菌作为人体的正常菌群，只要不过度繁殖，就不会引起痤疮，因此治疗痤疮不是为了消灭丙酸杆菌，而是以抑制其繁殖为目的。
四、异维A酸，抑制和破坏痤疮丙酸杆菌
异维A酸是第一代维甲酸，属非芳香族维甲酸，具有多种药理作用。
近年来，异维A酸类广泛应用于痤疮的治疗，既可内服，也可外用，均取得良好的治疗效果。不仅疗效好，安全性高，且患者生活质量显著提升，逐渐成为治疗痤疮的一线用药。
对于痤疮治疗来说，异维A酸同时具有抗毛囊口角化、抑制皮脂腺分泌、抑制中性粒细胞的趋化及溶酶体释放等多重作用，从而成为唯一对痤疮发病机制的多个环节同时发挥作用的药物。
异维A酸治疗痤疮具有多重药理作用，那么它对于痤疮发生发展的重要因素——痤疮丙酸杆菌是否有作用呢？
遗憾的是，之前我们并未有研究直接证明异维A酸的这一作用。
直到我国张大维、路永红等专家们通过研究发现：经过异维A酸处理的痤疮丙酸杆菌活力明显下降，受损和死亡细胞明显增多，且与药物浓度呈正相关，表明异维A酸破坏了痤疮丙酸杆菌细胞膜的完整性和稳定性，抑制并破坏其增殖。
这一研究有力地证明了异维A酸能够直接抑制和破坏痤疮丙酸杆菌。
不同于抗生素无差别地杀灭痤疮杆菌，异维A酸主要通过抑制和破坏痤疮杆菌的过度增殖来达到治疗痤疮的目的。
不仅如此，相比抗生素，异维A酸很少诱导痤疮丙酸杆菌产生耐药性。采用异维A酸治疗痤疮，还可以降低抗菌药的耐药性。
以上充分说明了异维A酸在治疗痤疮上的优越性。
五、写在最后
贵阳金肤康提醒：
在与痤疮的这场战争中，
我们以痤疮丙酸杆菌为突破点，
借助它的克星——异维A酸，
攻其软肋，击其痛点，精准打击，一举剿灭痤疮。
最后，我们提醒所有痤疮患者，
应根据自身病情，
遵医嘱、规范、科学用药，
同时也要注意日常护理哦~
祝大家早日“战痘”成功！
