精细化治疗白癜风 http://pf.39.net/xwdt/171020/5777821.html银屑病是一种困扰和影响患者身体和心理的疾病，
银屑病反反复复，很难治愈，
所以银屑病患者应该多了解一些银屑病的知识，
以方便对病情的认知，更利于治疗。
01银屑病与寻常型痤疮鉴别
寻常性痤疮为青春期
常见的慢性毛囊皮脂腺炎性疾病。
好发于面部，丘疹、粉刺、脓疱，
结节、囊肿及癫痕等多种损害，
常伴皮脂溢出。
02银屑病与扁平苔藓鉴别
腿部、阴茎和掌部肥厚的扁平苔藓，
常常可发现有紫罗兰色，
表面有光泽并含有特异性条纹的小丘疹，
或口腔累及，这些特征能
将扁平苔藓和银屑病区分开来，
扁平苔藓散在多角形扁平紫红色丘疹、斑块，
常见黏膜受累，典型组织学改变。
03银屑病与慢性湿疹鉴别
湿疹，特别是局限于腿部时，
有时会表现出银屑病样的特征，
而掌跖部角化过度的湿疹也不容易辨识，
需要和寻常型银屑病相鉴别。
湿疹的特点是：剧烈瘙痒、
浸润肥厚、苔藓样变。
04银屑病与脂溢性皮炎鉴别
脂溢性皮炎的皮疹颜色淡红，
没有明显的边界，呈糠状鳞屑。
皮损位于皮脂溢出部位。
05银屑病与真菌感染鉴别
平常所说的“癣”实际上是一种真菌感染，
皱褶部位的白色念珠菌感染呈现银屑病样的红色，
但鳞屑分布在皮疹外周，
周边有小的卫星样皮疹。
股癣的边界清楚，呈多环状，
但掌部红色毛藓菌感染与银屑病较难以区别，
特别是外用糖皮质激素后鳞屑消失，
可能需要显微镜和组织培养来区分。
06局限性脓疱型银屑病与其他疾病鉴别
(1)手足癣的发病与季节密切相关，
一般在夏季加重，冬季会好转或痊愈，
多单侧起病，多累及指趾间部位，可累及指趾甲。
而掌跖脓疱型银屑病则无季节性，
多为双侧同时发病，
边界清楚的红斑上有脓疱和*色多层痴皮，
不累及指趾间部分，脓疱成批反复出现，
无全身症状。
（2）手足湿疹多对称发生，
表现为潮红的斑片上有密集的小水疱瘙痒剧烈，
渗出多，病久皮疹增厚色素沉着，
常伴有皱裂，
可能因为搔抓等原因继发感染而产生脓疱。
湿疹常见于过敏体质或经常接触清洁剂等化学刺激物的人群。
07关节型银屑病与其它关节疾病鉴别
(1)类风湿性关节炎
最常见的慢性破坏性关节炎，女性多发，
表现为对称性多关节肿痛，
以累及上肢及手小关节为主，
关节活动受限逐渐出现畸形。
伴有明显晨僵，可有皮下结节。
类风湿性关节炎受累的关节数略少，
关节畸形程度比较轻，且无皮损及指甲病变，
骶髂关节和脊柱也较少受累，
而关节型银屑病还有关节的增生。
（2)痛风性关节炎
可有痛风家族史，发病前多有饮酒或高嘌呤饮食史。
本病呈发作性，最常累及第一跖趾关节，
表现为明显的红肿、局部微热及剧烈疼痛，
可以类似腊肠趾，
但本病无银屑病皮损及指甲病变。
(3)强直性脊柱炎
以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主要表现，
下腰痛，伴晨僵和脊柱各方向活动受限。
以脊柱受累为主的关节型银屑病要注意与该病鉴别。
银屑病皮疹是关节型银屑病
与强直性脊柱炎鉴别的要点之一。
(4)骨性关节炎
为退行性病变，见于老年人，
多以负重关节受累为主，
如膝关节、腰椎关节，
可以有远端指间关节受累，
无侵蚀性破坏。
而关节型银屑病是骨质增生和破坏同时存在的。
除医生诊断之外，
银屑病患者也应正确认识
银屑病与以上各皮肤病之间的差别，
银屑病患者还应注重调节自己的身心状态，
克服自卑、焦躁、凝聚等心理，
这些因素都会引起内分泌的改变；
从而使病情加重。
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