声带角化症

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TUhjnbcbe - 2024/10/1 16:52:00
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生理性衰老的皮肤变化

因增龄而衰老的称为生理性衰老(内因性衰老)。

受遗传控制,虽不可避免,但可延缓。

一般而言,女性以我24岁为界,其皮肤养护应按中年人处理。

形态的变化

1.表皮的变化

随着年龄增长,表皮突减少乃至消失,但被覆部皮肤表皮厚度随年龄增长仍保持一定的评论厚度。

越是高龄,颗粒细胞层形成也越降低,角朊细胞的分化即角化过程也容易出现异常。

随着增龄,单位面积内活性黑素细胞数减少;

从青年到老年,郎格罕细胞约减少50%。

2.真皮的变化

真皮的厚度变薄并缺乏细胞和血管成分。

老年与青年比较,真皮乳头内肥大细胞约减少50%,血管约减少30%。

血管床,尤其垂直血管襻减少乃至消失,毛囊、小汗腺、大汗腺、皮脂腺周围血管网明显减少。

老年皮肤动脉侧壁毛细血管壁增厚,后毛细静脉壁变薄。

或与存在于血管周围的幕细胞活性增强或减弱有关。

弾力纤维随年龄增长而变粗,分布不规则,真皮乳头消失,垂直分布的弾力纤维减少或消失。

胶原纤维变细,粗细不等。

成纤维细胞内次生溶酶体增加,出现脂褐质样物。

3.附属器的变化

随着老龄化,毛囊数逐渐减少;残留毛变细。

毛球部黑色素细胞逐渐减少,乃至最后消失而产生白发。

黑素细胞胞质内有空泡形成,黑素小体部分地黑化,故黑素产量减少,然后消失。

躯干小汗腺、大汗腺内脂褐质逐渐增多。

皮脂腺功能降低,大小数目无变化。

功能变化

1.增值和修复能力

30岁与80岁,表皮细胞更替率约30%~50%,与青年比较,毛和甲的直线生长约减少30%~50%,

皮肤修复能力降低,如胶原纤维的增值力、水疱膜去除后表皮的再生能力等均降低。

炎症反应因年龄有所不同,与皮肤组织学差异有关,

随着年龄增长,增值调控因子消失,遇到不当的增值性刺激,便产生过度的反应,所以因增龄易患皮肤(良性或恶性)肿瘤。

2.屏障功能和水分的移行

随着年龄增长,正常角质屏障功能降低,经表皮吸收的物质从真皮清除能力也降低。

老年人皮肤干燥主要为

角质细胞丧失保水能力导致脱水状态,角质层水防御带破坏,经表皮丧失水分。

真皮水分含量减少而不能充分补给表皮充足的水分。

老年皮肤干燥也与汗液量和皮脂腺分泌减少有关。

3.表皮—真皮结合力

老年皮肤,表皮—真皮结合力减弱,易剥脱和水疱形成,易发生水疱性皮肤病。

4.免疫功能

随着年龄增长,T淋巴细胞减少,功能降低,体液免疫反应降低,对内源性抗原的自身抗体产生增加,对外源异物抗原特异性抗体产生能力降低。

5.皮肤生物化学变化

皮肤内水分以幼儿期最多,成年期稍有减少,而老年期再度增加,故呈浮肿状。

钙、钠、镁和钾略增多,氧减少。

皮肤内不溶性胶原与可溶性胶原之比降低,胶原分子交键增多,

随着增龄,弹性硬蛋白的交键增加和钙沉着,

老化的弾力纤维,内极性氨基酸、荧光物、色素、崩解产物等增多,弹性减弱或消失。

基质中硫酸粘多糖类,以硫酸软骨素、硫酸皮肤素和硫酸肝素减少,鸡汤富含硫酸软骨素,所以是美容上品。

老年人由于维生素D摄取量减少,加之日光照射不足,维生素D缺乏。并产生骨质疏松或骨软化,易发生骨折。

6.皮肤物理性质的变化

皮肤拉长延伸率(延长长度/拉长前长度)随增龄降低,牵拉所产生的延展与弹力纤维有关,与胶原纤维无关。

说明皮肤衰老时,弾力纤维功能发生变化,而胶原纤维不发生变化。

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