随着社会的进步,人们的生活越来越好,更多人开始追求健康以得到更高品质的生活,所以越来越多的人自发去体检,不检不要紧,一检查发现怎么一身全是病,特别是看着报告单上的“结节”“息肉”“囊肿”“增生”等字样时,小心脏都忍不住漏跳一拍,下面一张图您先了解一下。
看了这张图有的人心里的石头是落下了,但有些人却更紧张了!别紧张,下面我们再给您介绍下:息肉相比于结节、增生、囊肿,息肉应该引起重视,因为息肉癌变的可能性比较高!
?鼻息肉,常有鼻塞感,如果息肉持续长大,鼻塞感会加重。严重时可引起鼻窦炎、慢性咽炎等耳鼻咽喉并发症,更致命的是可引发癌变。
?声带息肉,主要表现为声音嘶哑,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异。若息肉较大,阻塞喉腔,可引起呼吸困难,甚至突发癌变。
?胆囊息肉,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。胆囊息肉良性多见,一旦发现有胆囊息肉,要定期复查,如果符合手术指征,建议尽早手术治疗。
?肠息肉,一旦发现,尽早切除,以免恶化成肠癌。多数肠息肉患者没有临床症状,只有很少一部分会出现便血、黏液便、腹痛、大便次数增多、便秘、肠套叠甚至肠梗阻等异常。因此,一旦出现医院做肠镜检查。如果发现肠息肉,可通过内镜切除,再送病理检查,明确治疗方案。
?宫颈息肉,也很常见,宫颈息肉的生长会影响怀孕。宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果,大多是良性的。宫颈息肉较小时,可先采取药物消炎治疗。如果超过*豆粒大小,可进行微创手术切除。
结节胸部CT中,肺结节检出率为30%-40%,也就是说10个人中有3、4人检出肺部小结节,甲状腺B超中,甲状腺结节检出率为40%-50%。
?肺部结节:可能是肺炎、肺结核,也可能是肿瘤,良、恶性与大小相关1.>3cm称肿块,多为恶性。
2.≤4mm可以不用复查。
3.4-6mm建议每年复查
4.6-8mm建议每半年复查
5.>8mm可以在第3、9、12个月进行增强CT、PET或穿刺检查
6.有肺癌家族史的建议定期检查
即使是恶性,只要早期发现及时治疗,预后也非常好。
?甲状腺结节:90%-95%是良性结节,单个比多个要危险1.直径<1cm
2.看形态
3.甲状腺功能正常
甲状腺良性结节多数不需治疗,仅需随诊观察。少数需要射频消融治疗或手术治疗。
增生?乳腺增生:大部分女性朋友体内激素水平变化时会出现增生或肿块,比如经期前后,这种情况不会癌变。平时多注意健康饮食、不熬夜、少生气、不乱吃富含雌激素的保健品等。当发现持续性的疼医院做进一步检查。
?子宫内膜增生:
是一种非生理性的内膜腺体增生病变,是妇科常见肿瘤子宫内膜癌的癌前病变,主要原因是长期无拮抗的雌激素刺激。
育龄妇女可表现为不规则子宫出血、周期延长或缩短、出血时间长、出血量时多时少,有时表现为月经周期规则但经期长或经量过多。绝经后妇女出现阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,有90%以上绝经后子宫内膜癌患者有阴道出血症状。其他症状:包括阴道异常排液、宫腔积液、下腹疼痛等。
B超及MRI对内膜增生具有一定的筛查作用,确诊需要进行诊断性刮宫或宫腔镜获取子宫内膜,进行病理学检查。根据病理学检查结果选择药物治疗或手术治疗。
?前列腺增生
前列腺是男性特有的附属性腺之一,形状和大小如栗子一样,位于盆腔底部,医生可以通过直肠检查前列腺,或者经直肠进行超声检查。
研究证实,45岁以上的男性前列腺就会发生以细胞增生肥大为主的病理改变,增生后的前列腺会压迫从中间穿过的尿道从而造成膀胱出口梗阻,主要引起两类症状。一类是尿无力、尿线变细、排尿困难等下尿路梗阻症状。另一类是尿频尿急、夜尿增多等膀胱刺激症状。
目前,外科手术治疗仍是治疗前列腺增生最有效的手段,并且随着微创技术的不断改革创新,前列腺增生症的腔内治疗已替代开放手术成为前列腺增生外科治疗的金标准。
囊肿肝囊肿:每年做1—2次B超体检报告中,我们最常见的是肝囊肿,它也是较常见的良性疾病,大多数患者所患肝囊肿均为小的肝囊肿,其最大直径均不超过3厘米,所以不用担心。但肝囊肿患者需定期随访,每年做1—2次B超。体检发现肝囊肿后,也可以取血查一下甲胎球蛋白,排除肝癌的可能。如果它实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行超声介入治疗。肾囊肿单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿出血、感染或者压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应症状,表现为腰痛、腰部酸胀不适、血尿,囊肿过大也可能压迫肾脏,造成肾脏细胞坏死。?<4cm没有特别症状,注意定期检查即可;?4cm对肾脏可能有压迫效应,如果患者一般情况允许,可能进行相应治疗;?如果患者年龄比较大,每年彩超发现囊肿大小没什么变化,可以不去手术干预;?如果反复合并感染或者明显腰痛,可能选择积极干预。
卵巢囊肿:绝大多数为良性
?<5cm多为生理性囊肿,注意定期检查即可;
?>5cm多为实性肿瘤,但多为良性。比如畸胎瘤、子宫内膜异位等,需尽早切除或严密随访。
?如囊肿迅速胀大,病情发展快,B超液性暗区有杂乱光团,肿块周界不清,则可能为恶性肿瘤。多见于绝经后女性,需及时治疗。
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来自肠内的书信
编辑:曾祝君
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