不死的癌症银屑病牛皮癣疾病真相,带图 - 声带角化症

TUhjnbcbe - 2021/2/1 3:00:00

白癜风能不能治好 http://m.39.net/pf/a_4549560.html

　　屑病被俗称牛皮癣，是一个世界范围内常见的皮肤病。世界范围普遍约1%到3%的人罹患银屑病。但是，亚洲地区人群的发病率偏低。年的国内流行病学调查证实中国总发病率是0.%。同时银屑病存在一个特征：随纬度增加而患病率增加。因此，中国也存在北方患病率比南方高的情况。国内部分地区研究也证实银屑病的发病率在增加。

　　银屑病虽然可以10岁内发病，但多数在15岁后发病。一般认为存在两个初发年龄高峰：16岁到30岁、50岁到62岁。跟湿疹非常突出的瘙痒不一样，银屑病一般无瘙痒，或者即便有瘙痒也没湿疹那么严重。

银屑病一般累及：头皮、肘、膝;其次再累及指甲、手、足、躯干和臀沟。一般是红色斑疹，少数有无菌性脓疱。根据皮疹特征，银屑病可分为不同类型。有慢性斑块型、点滴状、红皮型、脓疱型等等。当累及关节时即并存银屑病关节炎。其中，慢性斑块型最为常见，80%---90%以上为慢性斑块型的。这次主要是讨论慢性斑块型的银屑病，也适当涉及其他类型的银屑病。后文如不特定指出，一般指的就是慢性斑块型银屑病。

　　一起来看看图片案例

　　(膝盖皮肤的银屑病)

　　(银屑病的经典表现)

　　(头皮是银屑病常累及部位)

　　(腹部也可以发生)

　　(银屑病的三文鱼样的红斑，外带指环圈)

　　结合上述图片，银屑病皮肤形态学特征如下：
　　1，皮疹的边界是清晰的。
　　2，粉红色、红色的斑疹;皮疹的表皮增厚。

　　3，皮肤鳞屑覆盖在斑疹上;鳞屑粘附较牢固，鳞屑刮去时如剥蜡般。去除后可见针点样出血点，习惯叫Auspitz现象。

　　上述特征的病理形态基础是
　　1，近表皮的血管显著扩张、炎性细胞对血管浸润。
　　2，表皮增生、表皮棘层肥厚、但表皮颗粒细胞层变薄或消失，以及真皮乳头上层变薄。

　　3，角化不全(角质层中残留有细胞核)、角质层和表皮中存在中性粒细胞

　　值得注意的是，早期病变可能仅仅表现血管扩张和炎性细胞浸润血管;其他组织学表现后续显现。

　　(左边是正常人皮肤，右边为银屑病皮肤示意图。区别要点是：角化不全、淋巴细胞浸润)

　　(银屑病皮肤组织学表现：表皮小脓疱)

　　虽然银屑病有很强遗传性，但环境因素和生活方式的影响也很大。

　　1，目前流行病学调查证实
　　2，吸烟
　　3，感染
　　4，药物
　　5，外伤
　　6，饮酒和肥胖
　　7，情绪

在了解银屑病上述特征后，我们将如何区分银屑病跟其他皮肤病？

　　参考资料：

　　1，《Dermatology》(第3版，博洛格尼等著)

　　2，《Rook’sTextbookofDermatology》(第9版)

　　3，《ClinicalDermatology》(第5版本)

文章图片及部分内容源于网络，如有侵权请联系删除皮肤问题点击“阅读原文”预约医生预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇