（本文发表于年1月10日《中国医药报》）
银屑病是一种常见的慢性、复发性皮肤病，主要表现为皮肤红斑，其上覆有多层银白色鳞屑，故而得名“银屑病”。银屑病属于复杂疾病，目前尚无特效或根治办法，多数患者每年发作（多为冬季复发或加重而夏季减轻），属于“世界级难题”。
银屑病有四型
银屑病是一种严重影响患者身心健康的疾病。医院皮肤病科主任崔勇教授介绍，银屑病并不罕见，年全国流行病学调查显示患病率约为0.%；而近年来数据显示，我国银屑病患病人数约为万。
银屑病的病因尚不明确，目前认为与遗传因素和环境因素有关。银屑病存在家族聚集性，有家族史的个体，患病的概率高于普通人群，我国研究人员已经发现数十个与银屑病相关的易感基因，银屑病的总体遗传度为30%。崔勇教授介绍，银屑病存在多种诱发和加重因素，其中烟酒和潮湿环境最为重要，此外还有感染（特别是咽部链球菌感染往往是首次发病的诱因）、心理压力和外伤等。
银屑病可分为寻常型、脓疱型、关节型和红皮病型。寻常型银屑病最为多见，超过90%的患者为此型，而其他三种特殊类型银屑病多由寻常型银屑病治疗不规范转化而来。不同类型银屑病应采取不同的治疗方法。寻常型银屑病常用的系统用药包括维A酸类药物、中成药以及生物制剂，外用药包括维A酸类、糖皮质激素、维生素D3衍生物等。崔勇教授特别提醒，对于寻常型银屑病患者而言，应强调不可随意滥用糖皮质激素，一方面是由于激素的严重不良反应；另一方面如果使用或减停不当，容易导致病情加重或出现特殊类型银屑病。
规范治疗有三“不”
崔勇教授提醒，一旦发现自己出现疑似银屑病的皮肤表现，医院进行诊断和规范化治疗。同时在治疗过程中牢记三“不”。
首先，不要随意乱用、滥用药物。银屑病目前无法被治愈，需要终身治疗，银屑病治疗目的是在发病期间控制病情，更要考虑风险与受益比，应避免乱用药、滥用药，一定要接受医生的专业指导。治疗银屑病常用的维A酸类药物，除存在肝功能损害、血脂增高等不良反应外，还有致畸性，育龄期男性、女性均应慎用，或使用后6个月至2年内避免生育。崔勇教授指出，某些轻症患者和特殊时期患者（如妊娠和哺乳期妇女），更要考虑治疗方案的安全性和温和性。
目前，银屑病治疗思路已经从“药物治疗为主、物理疗法为辅”向“药物治疗与物理治疗并重”转化，物理疗法（如窄波紫外线疗法、准分子激光疗法、温泉浴疗法等）正受到越来越多的