手部以脱皮为临床表现的皮肤病有很多种疾病，并非我们常认为因缺乏维生素或生理因素而引起的，实际上是在多种病因作用下而引起一组以手部脱皮为表现的多种皮肤病。
一、剥脱性角质松解症
本病又称层板状出汗不良，是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病。病因尚不肯定，目前大多数认为本病是一种遗传性缺陷，可能是常染色体隐性遗传；也有人认为是癣菌疹。主要累及掌跖部，对称分布，皮损初起为针头大小白点，由表皮角质层与下方松离形成，无炎症变化，并逐渐向四周扩大，容易自然破裂或经撕剥成为薄纸样鳞屑，其下方皮肤正常。由于皮损不断扩大，新鳞屑区发生，最终融合成整片可剥脱的鳞屑，无瘙痒感。
二、汗疱疹
本病的发病原因尚未完全清楚，过去认为，是由于手足多汗，汗液潴留于皮内而引起；现在多认为，汗疱疹为一种内源性皮肤湿疹样反应；近来还注意到镍、铬等金属的系统性过敏；精神因素可能为本病的重要因素之一。典型损害为表皮深处的小水疱，米粒大小，呈半球形，略高于皮面，无炎症反应，分散或成群发生于手掌、指侧、及指端，对称分布。水疱内含清澈浆液，发亮，偶可变为混浊。水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常，有程度不同的瘙痒及烧灼感。
三、手癣
本病为皮肤癣菌感染。常累及双手，亦可为单侧。掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑。冬季则常发生皲裂，有时裂口甚至深而有出血，以致疼痛难忍，影响活动。
四、手部湿疹
本病的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。多发生于指背及指端面，可蔓延至手背、手腕和手掌部。皮肤增厚、浸润，境界不清，表面粗糙，覆以少许糠秕样鳞屑。伴明显瘙痒。
五、掌跖银屑病
掌跖银屑病是寻常型银屑病的一种特殊类型。可与身体其他部位同时发生，亦可单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化斑片，其中央较厚，边缘较薄，斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷，皮损较厚时可引起皲裂。
六、扁平苔藓
病因不清，可能与免疫、遗传、感染、药物、代谢、内分泌等学说。典型损害是疣状增殖性肥厚性斑块，紫蓝色或红褐色，伴有多少不等的黏着性鳞屑，类似银屑病。对称分布，剧烈瘙痒，病程慢性、常数年不愈。
七、掌跖脓疱病
通常无明显促发因素。掌跖部初起为数目众多的2－5mm*色小脓疱，脓疱逐渐干涸后，脱皮，鳞屑完全脱后留下红色嫩薄的表皮。本病瘙痒程度不一，大多数患者皮损处有烧灼感。
八、副肿瘤性肢端角化病
本病与体内肿瘤有密切关系，为内脏恶性肿瘤特别是喉癌的重要标志。主要累及手、足、鼻等部位，皮损为境界不清的紫红色或红褐色斑，覆以灰白色不易刮掉的角质性鳞屑，如剥除鳞屑可引起小出血，但极少有结痂或渗出。
九、梅*
梅*是苍白色螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病，几乎可侵犯全身各器官，并产生多种多样的症状和休征。二期梅*可引手掌部损害，典型表现为双手掌圆形或椭圆形古铜色或玫瑰色丘疹或斑丘疹，互不融合，境界较清，表面覆以白色鳞屑。多无自觉症状。
手部脱皮（屑）是一组皮肤病，病种较多，病因复杂，可能涉及免疫、遗传、变态反应、感染、肿瘤等，有些疾病的发病机制目前仍未完全明确，当然还有其它疾病表现为手部脱皮（屑）或治愈后伴发侻皮（屑）的现象。因此，在临床诊疗过程中不要忽视任何一个看似简单的症状，对于久治不愈的患者要引起足够的重视，必要时可借助实验室、组织病理等进行确诊。
亚红雨