脚气常被认为是夏天高发的疾病，其实最近天气早晚温差大，日间温度越来越高，脚气已经悄悄找上门来，这样的情况需要多重视，可别等到夏天情况严重再治疗。
脚气，学名足藓，是一种常见的真菌感染性皮肤病，常见足趾间浸渍、糜烂、水疱、脱屑、肥厚、皲裂、自觉瘙痒、伴特殊臭味为临床特征，严重者发生丹*。足癣分为水疱型，糜烂型，磷屑角质分化型，不同类型的用药也不同。
水疱型症状：多发生在夏季，表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，疱壁较厚，内容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
联合用药：
（1）特比萘芬喷雾剂/复方酮康唑软膏+硝酸咪康唑软膏
适用于轻度足藓，搭配丙烯胺类抗真菌药物如特比萘芬喷雾剂等，同时搭配无刺激性的溶液剂或者乳膏剂型如咪康唑霜等。
（2）伊曲康唑／特比萘芬
针对顽固、严重；外用治疗效果不佳；受累面积较大的情况，可使用系统治疗药物，如咪唑类抗真菌药物伊曲康唑、丙烯胺类抗真菌药物特比奈芬等，使用1-2周为佳。
注意事项：最好选用霜剂型，能迅速溶解水溶性物质，快速渗透，且使用的刺激性较小，体验感较好。
糜烂型症状：表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落，露出鲜红色糜烂面；严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及，瘙痒剧烈，多发于第3、4、5趾缝间，常见于多汗者。
联合用药：
（1）痱子粉+达克宁/硝酸咪康唑软膏
适用于患处已经渗液的情况，不可直接用药，可以先用痱子粉干燥患处，然后外用药膏如达克宁，也可用唯达宁代替。
（2）3%硼酸溶液+枯矾粉+硝酸咪康唑软膏
适用于已经破溃的情况，先用溶液清洗或者湿敷患处，再用油剂或粉剂如枯矾粉、咪康唑粉收敛干燥，等到皮肤恢复干燥，最后用霜剂、软膏如硝酸咪康唑软膏等，避免单一使用外用糖皮质激素。
（3）高锰酸钾溶液/0.1%雷佛奴尔溶液+脚气粉+脚气灵
适用于严重情况，先用1：高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡，然后局部外涂脚气粉，等待干燥后外用脚气灵或癣敌药膏涂抹于患处。
注意事项：一定要保持患处干燥。使用药膏时不能直接用手涂抹，可用棉签等代替。
鳞屑角化型症状：足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑，鳞屑成片状或小点状，反复脱落。
联合用药：
（1）5%或10%水杨酸软膏/复方苯甲酸软膏+特比萘芬/伊曲康唑
鳞屑角化型足癣局部药物渗透性差，可先用含水杨酸的角质剥脱剂软化角质，再用软膏或其它剂型，同时搭配口服抗真菌类药物。最好涂药后用塑料薄膜包扎，使药物浸入厚皮，便于厚皮剥脱。
注意事项：一般建议疗程4周以上；勿用于皮肤明显破损处，以免刺激。
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