指导专家：
临空医疗中心院长
大阪大学研究生院特聘教授
山下静也
如果被诊断为脂质异常症，首先要改善生活习惯
由于血液中含有的胆固醇和中性脂肪等脂质的量增加过多，促进动脉硬化，引起心肌梗塞和脑梗塞等的脂质异常症。如果被诊断为脂质异常症，首先要从改善饮食、运动、戒烟等生活习惯开始。如果数值还是没有好转，就需要用药物进行干预。
与肉相比，更要多摄入鱼和豆制品
饮食上少吃动物肉，多吃鱼。肉类的动物性脂肪中含有大量的饱和脂肪酸，会增加有害的LDL胆固醇。饱和脂肪酸特别多的是牛和猪的排骨、鸡肉的皮、加工肉等。
另一方面，鱼中富含的多不饱和脂肪酸具有减少中性脂肪、防止动脉硬化的作用。多不饱和脂肪酸含量特别高的是秋刀鱼、鲂鱼、沙丁鱼等鲭鱼。
多吃富含膳食纤维的蔬菜、蘑菇、海藻、水果、魔芋等。膳食纤维通过抑制食物中胆固醇的吸收，减少有害的LDL胆固醇。大豆也含有丰富的膳食纤维，含有大量的不饱和脂肪酸，有助于减少有害的LDL胆固醇，所以要积极摄取。
养成有氧运动的习惯，吸烟者要戒烟
适合对抗脂质异常症的运动是散步等有氧运动。
如果可能的话，每天进行30分钟以上，强度适中，感觉“有点吃力”，微微渗出汗水的散步。不要集中在一起，分几次去也没关系。除了散步，我还推荐水中运动、骑自行车、做广播体操等。但是，患有心脏病、糖尿病、高血压等疾病的人，请事先咨询医生后再开始。
运动有减少中性脂肪、增加有益的HDL胆固醇、防止动脉硬化等多种效果。
吸烟是心绞痛和心肌梗死的直接原因，也会减少有益的HDL胆固醇。如果你自己很难戒烟，可以去医疗机构寻求戒烟治疗。
脂质异常症的药物疗法
当被诊断为脂质异常症时，首先要改善饮食和运动等生活习惯，如果效果不明显，就要进行药物治疗。但是，如果心绞痛和心肌梗死的风险很高的话，要尽早进行药物治疗。
使用的药物主要是降低有害的LDL胆固醇，最常用的是他汀类药物。如果他汀类药物效果不理想，则使用依泽替米贝、树脂、普罗布考、烟酸衍生物等。此外，年推出了具有不同作用的药物PCSK9抑制剂，与他汀类药物联合使用时，已显示具有极大的降低LDL胆固醇的作用。
为了降低中性脂肪的值，可以使用贝特类（又称苯氧酸类）、烟碱酸衍生物、EPA制剂、ω-3脂肪酸等药物。
这些药物的副作用大部分都很轻微，但他汀类药物有横纹肌溶解症这种严重的副作用。这是肌肉细胞受损导致肾脏功能恶化，但这是非常罕见的副作用，所以不必过度担心。
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