截骨术
与第一跗跖关节融合相比,该截骨相对简单,骨愈合率高,且保留第一跖列的活动度。该截骨要点如下:在前足外展纠正及后足外翻纠正后,必须检查前足有无内翻畸形;
在内侧楔骨背侧行长约3cm切口;
在解剖和行内固定过程中,确保保护长伸肌、短伸肌、神经血管束及胫骨前肌;
内侧楔骨行自背侧至跖侧的截骨;
使用牵开器或手法牵开,使背侧骨皮质间隙暴露,纠正足部位置;
放置三皮质移植物(自体骨或人工骨)或者金属移植物,维持截骨;
必须通过模拟负重来评估足部截骨后位置的准确性。
内容来源骨科青年
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