中西医结合齐聚力，守正创新促发展
——记中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十八次全国会议
年12月11日，由中国中西医结合学会主办，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会承办，复旦大医院协办的中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十八次全国会议在线上盛大召开。为响应国家关于疫情防控的号召，牢记习近平主席“不忘初心，牢记使命”的宗旨，大力发展我们的中西医结合耳鼻咽喉科学，扩大中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会的学术影响力，会议邀请了来自全国各地的耳鼻喉科专家齐聚一堂，分享各自领域的进展。
会议第一天早上，复旦大医院研究院副院长张天宇教授主持了开幕式，复旦大医院迟放鲁教授进行了精彩的开幕致辞。迟教授主委回顾了中西医结合学会耳鼻喉科专业委员会在过去一年中携手共进所取得的丰硕成果，肯定了各位在特殊时期为疫情防控和中西医耳鼻喉科相互结合进展作出的努力。
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》总编唐有法教授从耳鼻喉学科发展的角度来阐述，深入探讨了耳鼻喉科中西医结合治疗的疗效，鼓励大家肩负起学科重任，促进耳鼻喉科的进一步发展，将耳鼻喉科的中西医结合的治疗诊断推向更高水平！
接下来，复旦大医院迟放鲁教授进行了《前庭外科与前庭康复》的分享，讲述了前庭系统的外科治疗包括损害前庭功能的顽固性眩晕手术、累及前庭系统的内耳手术等。这些手术常会导致该侧前庭功能减弱甚至丧失，或原有功能障碍进一步加重。通过使用促进前庭代偿的药物以及规范的无创性前庭康复训练，能够尽快消除症状，缩短前庭代偿的时程，并有利于快速建立稳定的前庭代偿，提高患者术后生活质量。
上海中医药大学附医院李明教授分享了《耳鸣诊疗进展》的耳鸣综合疗法，国内外各项调查发现，近年来耳鸣发病率呈逐年上升的趋势。而且大多数耳鸣患者并不能找到病因，所以与耳鸣有关的诱发因素如血压波动、颈椎病发作期等和使用耳*性药物等其他影响因素都不容忽视。李明教授提出来耳鸣治疗的新理念，将临床上用药和治疗相结合，对耳鸣的治疗具有启发作用。
复旦大医院张天宇教授分享了《外中耳畸形的诊疗新理论新技术》，张天宇教授着重介绍了外中耳的畸形的治疗进展，包括耳廓的外形再造和听力重建等，深度分析了外中耳畸形的手术要点，提出了新的方法和理论体系，为外中耳畸形的治疗提供了新的方向。
复旦大医院余洪猛教授分享了《嗅觉障碍的中西医结合治疗及研究》，余洪猛教授提出，嗅觉障碍是很多神经性疾病例如阿尔兹海默症的早期症状，并从中医治疗和基础研究方面进行了深入的研究，真正的将中西医治疗手段相结合，为攻克嗅觉障碍提供支持。
广州中医院阮岩教授分享了《小青龙汤治疗变应性鼻炎机制研究》，提到变应性鼻炎属于祖国医学的"鼻鼽"范畴,而小青龙汤被列为治疗鼻鼽(变应性鼻炎)肺气虚寒证型的代表方剂,临床应用取得较好的疗效，阮岩教授进一步探究了小青龙汤这种中药在分子层面的作用机制，为中医药发挥作用提供了依据。
医院周慧芳教授分享了《中医药临床研究与评价新思路》，中医药是中华传统文化的瑰宝，在人类防病治病方面发挥着重要作用，其精髓是中医药独特诊疗体系和确切的临床疗效。因此,如何构建符合中医特点、符合国际规范的临床疗效评价是亟待解决的关键科学问题。周教授详细介绍了验证中医药的真实疗效所做的工作，以及药物研究的过程。
南京大医院张晓莉教授代表高下教授团队分享了《耳鸣的综合治疗之中医经验》，首先阐述了耳鸣治疗的西医传统方法，然后从中医的用药诊断经验出发，提出了耳鸣中医治疗的新经验和体会，有的患者可能有其他多种因素导致其耳鸣，例如心理障碍等，可以通过针灸等中医特色疗法进行综合治疗，提出了科学规范的耳鸣中医治疗经验。
重庆医科大学附属二院骆文龙教授分享了《喉咽反流与分泌性中耳炎》，骆文龙教授分别介绍了喉咽反流疾病和分泌性中耳炎的概念，目前咽喉反流性疾病引起分泌性中耳炎之间的关系还不太清楚，骆文龙教授就两者相关性及研究进展进行研究，从病理生理的角度进行细致的解释，认为通过治疗咽喉反流性疾病对于治疗分泌性中耳炎有着重要作用。
短暂的午休过后，医院郭裕教授以《中西医结合典范-天突穴穴位注射疗法治五官疾病》为主题，详细介绍了中医穴位注射疗法的历史沿革以及在耳鼻喉科疾病中的应用与推广。其中侧重介绍了天突穴的穴位注射，提供了中医视角下的耳鼻喉常见疾病的治疗策略。
上海交通医院*治物教授作了《多模式应对老年性听力问题的挑战》为主题的讲座，介绍了当前老年听力主要面对的问题与挑战，同时讲解了老年听力筛查模式和分级干预路径，强调老年性耳聋的早筛查、早诊断、早干预的重要性。*教授提出构建基于社区服务中心和基层卫生机构老年性聋整体解决方案，多模式应对老年性听力问题。
医院眩晕科学研究院院长单希征教授以《眩晕医学的4.0时代》为主题介绍了眩晕疾病的诊治。详细介绍了“眩晕门诊、眩晕实验室、眩晕病房、眩晕医学+互联网”的眩晕时代。提出未来进一步建设MDT机制，眩晕医学+眩晕互联网的眩晕4.0时代。
上海交通大医院的王家东教授作了题为《甲状腺肿瘤腔镜手术》，介绍了甲状腺肿瘤的治疗现状、腔镜甲状腺肿瘤外科治疗的需求与背景，详细讲解了腔镜下不同手术入路（全乳晕腔镜甲状腺手术、经腋下腔镜甲状腺手术、经口前庭腔甲状腺手术）并分享了不同入路的心得体会。
南京医院的程雷教授作了《聚焦嗜酸性粒细胞炎症》的讲座。程雷教授介绍了嗜酸性细胞的分化与成熟、嗜酸性粒细胞分泌细胞因子以及嗜酸性粒细胞在组织中的多种功能，并简要介绍了嗜酸性粒细胞在过敏性鼻炎及慢性鼻窦炎伴息肉疾病中的致病机制。程雷教授指出组织中嗜酸性粒细胞越多，疾病越严重，预后越差，并对目前变应性疾病的生物制剂作了简要总结。
复旦大医院的王德辉教授以《鼻内镜手术的基本技术—遵守基底板原则》为主题，介绍了鼻腔外侧壁的骨板对鼻内镜手术的意义，并分享了开放额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦的内镜技术技巧与操作要点。
医院王秋菊教授为我们作了题为《耳鸣遗传学机制研究进展》的讲座。王教授分别从遗传效力与环境因素、耳鸣全基因组关联分析、耳鸣及相关疾病的基因研究几个方面介绍了耳鸣遗传学机制的研究进展。个体对耳鸣的易感性可通过不同环境和内在因素的影响来解释，耳鸣遗传研究中耳鸣表型的适当选择至关重要，耳鸣候选基因的鉴定可为耳鸣的诊断和治疗提供依据。
复旦大医院的沙炎教授以《鼻咽-颅底炎症与晚期鼻咽癌的影像表现特点》为主题，讲授了鼻咽癌与鼻咽颅底炎症疾病的不同影像学表现，分析了两类疾病的影像学表现异同，指出正确认识鼻咽颅底疾病对临床鼻咽疾病的诊治具有重要意义。
复旦大医院王武庆教授作了《内镜下颞骨胆脂瘤手术的解剖基础与策略》的专题讲座。王武庆教授提出内镜不仅限于外耳道入路，也可用于耳后乳突开放，内镜手术使胆脂瘤残留机会减少，相比较显微镜手术，拥有便于观察和检查的技术优势。
医院董频教授作了题为《头颈肿瘤的临床转化和基础研究》的专题讲座，介绍了当前头颈肿瘤治疗演变，头颈肿瘤的临床研究及基础研究。董频教授提出外科治疗应具备个体化手术计划，精确定量的术前评估，注重结构和功能保护并最大限度减少创伤侵袭。此外，董频教授还为我们详细介绍了环后前壁癌切除环舌骨固定术、改良额侧位喉部分切除重建术中的三维模型等技术的临床应用。
医院唐旭霞教授以《中草药免疫抑制作用在耳鼻喉科应用的回顾与展望》为主题，阐述了免疫的阴阳平衡的理念，并介绍中药里常见免疫抑制剂的使用，耳鼻喉科常见疾病中当前免疫治疗常用相关复方，以及中草药免疫抑制作用耳鼻喉科使用现状，并进行前景展望。
中国人民医院戴朴教授以《重度感音神经性耳聋的分子病因研究及预防》为主题，介绍了全国聋病分子流行病学调查情况，通过分子流行病学调查获得基因突变频谱信息，并讲述了在新基因的发现及基因功能研究上的进展，并在此基础上提出了适合中国国情的耳聋三级预防策略。
医院华清泉教授以《内听道少见病变诊断与处理》为主题，通过分享典型病例，讲述了内听道少见肿瘤疾病神经鞘膜瘤、神经纤维瘤等的治疗理念及治疗方法，配以手术录像资料，讲解手术入路及手术术式，分享了宝贵的治疗经验。
医院*永旺教授以《浅谈中国嗓音医学发展历程》为主题，介绍了现代嗓音医学在我国的发展历史及各阶段的情况，国内各种学术团队及组织做出的贡献与成果，以及嗓音医学与中西医结合的重要性，并对嗓音医学未来各方面进行了详细的展望。
中国医学科学院周志敏教授以《屏障医学理念推动的耳科新技术与耳鼻喉健康科普》为主题，阐述了屏障医学的范畴，并从生理屏障方面讲述听力相关内耳病在临床治疗及新材料方面的应用，从认知屏障方面讲述了耳鼻喉健康科普教育的理念和学术性，推动国内科普健康发展的重要性。
直播间二的讲座亦十分精彩。
医院的王斌全教授，分享了《上颌骨掀翻入路与内镜入路在头颈肿瘤手术中的应用于思考》，阐述了如何根据手术性质、术野暴露、功能及缺损修复等选择合适的手术入路。强调了在内镜下手术技术蓬勃发展的当下，上颌骨掀翻入路仍存在极高的应用价值。王教授首先展示了上颌骨掀翻手术技术的相关解剖研究，包括翼腭窝、颞下窝的相关结构以及其中走行的重要血管神经及处理技巧、介绍了上颌骨掀翻入路的适应症与并发症等。最后，王教授结合实际的病例进一步细致地分享了上颌骨掀翻入路的手术技巧。
医院耳鼻喉科主任，国家级名中医谢强教授为我们带了题为《旴江转移兴奋灶针刺疗法在耳鼻喉科的临床应用》的讲座，首先介绍了转移兴奋灶针刺法的基本概念与发展历史。随后，谢教授系统地讲述了转移兴奋灶针刺疗法的施针技术，包括主针、辅针的施针顺序，选穴原则，操作原则。最后，谢教授详细地阐述了转移兴奋灶针刺疗法在急、慢性咽炎、扁桃体炎、声带炎、鼻炎、鼻窦炎、渗出性中耳炎、化脓性中耳炎、耳鸣、耳聋、眩晕等疾病中的应用。
南京医院耳鼻咽喉头颈外科陈仁杰教授分享了《头颈腺样囊性癌综合诊治》，从腺样囊性癌的病原学、流行病学特征，病理学、临床特征、诊断标准、影像学诊断、治疗方案，预后等方面，系统地阐述了头颈部腺样囊性癌的综合诊疗，最后陈教授分享了几个代表性的病例的诊疗过程，同时分享了自己在腺样囊性癌诊疗方面的经验心得，理论与实践结合，大大提升了授课效果。
医院的单春光教授为大家带来了题为《频闪后颈在临床中的应用》的内容，单教授首先介绍了声带的五层结构以及频闪喉镜的基本机制、频闪喉镜检查临床适应症。单教授分别介绍了检查中需要观察的指标，包括声门闭合程度、声门上活动、声带振动幅度、黏膜波、非振动部位。最后，单教授强调了频闪喉镜在咽喉细微病变诊断、明确病变范围、治疗效果评估、指导发声训练以及动态观察病变进展情况等方面的重要意义。
医院的章如新教授课题目为《过敏性鼻炎的中西医结合治疗策略与实践》，章教授首先简要地介绍了过敏性鼻炎的概念、发病机制、发病因素等。接下来，章教授从药物治疗、手术治疗、中药治疗、针灸治疗以及穴位治疗等五个方面对过敏性鼻炎的中西医结合治疗策略进行了重点阐述。
长春中医药大学汤勇教授为大家带来了题为《儿童眩晕诊治》的内容，汤教授从眩晕的流行病学、儿童眩晕的常见病因，儿童眩晕的临床特点，治疗方案等对儿童眩晕进行了全面的介绍，汤教授特别强调了在接诊此类患者时应全面问诊病史，排除良恶性肿瘤的病因，此外需要对梅尼埃病、分泌性中耳炎、耳石症、血管动力性直立性眩晕、前庭性癫痫、发作性共济失调、前庭阵发症及心因性的眩晕等疾病进行鉴别。
其后，天津中医一附院耳鼻喉科谯凤英主任以《咽炎的中西医结合治疗》为题，从咽炎定义及发病率、中医对咽炎的认识、中西医咽炎治疗现状、中医证型与西医病名对应关系、中西医结合治疗策略、中医外治等方面进行了讨论。重点讲解了咽炎患部施药法，有吹喉法、含漱法、含噙法、蒸汽吸入法等。
辽医院冷辉教授以《前庭神经炎的中西医结合治疗》为题，详细介绍了前庭神经炎的历史发展、临床表现、诊断方法、治疗以及眩晕常见鉴别诊断。特别提到前庭康复治疗，例如八段锦等可辅助治疗前庭神经炎引起的眩晕。
山医院王玉明教授以《顺天察时握机抓象，谈变应性鼻炎的中医治疗思路》为题，向大家详细介绍了中医如何认识和治疗过敏性鼻炎。变应性鼻炎的象与六经及其因时辩证的方法。
广州中医院刘蓬教授作了《突发性耳聋特征研究》专题报告，就突聋是否必然出现耳鸣，耳鸣的出现对听力恢复有无影响，耳鸣变化与听力变化是否同步，突聋相关性耳鸣具有哪些特征问题，做了前瞻性研究和回顾性研究。
北医院王嘉玺教授，以《传统武学与眩晕康复》为题作了报告。重点介绍了柔行功法前庭康复训练，从传统武学太极拳、形意拳中提炼而来。对改善前庭眩晕有明显的作用。
郑州大学一附院耳鼻喉头颈外科赵玉林教授，作了《复发性变应性真菌性鼻窦炎内镜鼻窦手术策略及围手术期处理》专题报告。详细介绍了复发性真菌性鼻窦炎的诊断方法，治疗策略。着重介绍鼻内镜手术治疗复发性AFRS及注意事项。
医院郭兆刚教授以《过敏性鼻炎的中医辨证思路》为题，从中医的角度出发，讲述了过敏性鼻炎的发病原因，详细描述了该病的临床表现及中医辩证分析，提出了过敏性鼻炎的总的治疗思路以及辩证施治思路。最后，郭兆刚教授介绍了自己的个人见解，分享了治疗过敏性鼻炎的基本方法，阐述其适应症和组方，并根据症状的不同适当的对组方进行加减。
医院陈勇教授以《累及前联合喉癌的手术策略》为题，首先介绍了喉癌的流行病学特征和国内外治疗的历史发展，讲解了喉前联合的定义以及它的临床意义。为了达到更好的治疗效果，陈勇教授习惯将喉癌累及前联合进行临床分级，根据不同的分级考虑不同的手术方案，为治疗提供了更多的选择，并强调了喉癌的个体化治疗。最后，阐述了喉癌个体化治疗的临床相关因素和社会学因素。与此同时，陈勇教授还分享了相关病例及其术后表现。
广西医院苏纪平教授讲课题目为《甲状舌管囊肿手术治疗的演变》，首先阐述了该病的概况以及诊断，然后讲述了甲状舌管囊肿CT和MRI的影像学特征。其次，他详细讲解了TGDC历年来不同的手术方式的演变，分别介绍了不同手术方式的解剖依据、切除范围以及复发率。
湖南中医院朱镇华教授介绍了《中医异病同治在耳鼻喉科的应用》，主要从异病同治、养阴清肺汤、耳鼻咽喉疾病运用三个方面进行讲解。重点阐述了养阴清肺汤的组成及其功效，分别探讨了喉痹、喉瘖、鼻窒、鼻渊、耳鸣等疾病的具体临床表现，以及中医异病同治在这些疾病中的具体应用。朱镇华教授还提出，在临床中需要根据不同的病例对养阴清肺汤进行加减，对病人进行随访，调整用药
海南医院冯勇*教授以《早期喉癌等离子治疗的临床体会》为题，首先介绍了早期喉癌的特点和治疗。早期喉癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗以及免疫治疗等。冯教授重点讲解了低温等离子射频技术治疗喉癌，他表示等离子具有微创、出血少等优点，在耳鼻喉科疾病中得到广泛运用。他还分享了用低温等离子治疗喉癌的相关病例，以及术后相关恢复情况，并展示了相关手术视频。最后，他将低温等离子与激光进行比较，讲解了低温等离子的优缺点，并提出了自己对于低温等离子的个人体会。
医院耳鼻喉头颈外科主任胡金旺教授以《非常规人工耳蜗植入评估及手术》为题，他表示非常规特殊情况包括年龄、影像检查和精神疾病及智力发育。因此，胡教授提供了多种耳蜗植入方法，包括共同腔耳蜗植入、耳蜗骨化的植入、面神经位置异常的耳蜗植入、面隐窝狭窄耳蜗的植入、分泌性中耳炎的耳蜗植入等，他表示非常规手术较常规手术风险增加，术后效果个体差异较大，术前需要特别沟通，术中谨慎处理。
大会第一天讲座内容丰富，大家参会热情高涨，通过在线平台参会达2万多人次。明日的专场解剖将更加精彩，请大家共同